呋塞米片,西药名。为利尿药。用于治疗水肿性疾病如充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)、高钾血症及高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌过多症。预防急性肾功能衰竭。
这两药物是利尿剂,螺内酯是保钾利尿剂,心衰的治疗原则是利尿,扩管,加强心,利尿剂是首选的,能缓解心脏的压力,使症状得到有效缓解,要严格控制出入量,定期到心内科检查治疗。
呋塞米属于袢利尿剂,作用于肾小管,利尿作用强大。副作用很少,如果长期大剂量使用,可能会引起一些副作用,因为在利尿的时候会排泄很多电解质,从而造成患者出现低钾血症、低钠血症、低氯血症、代谢性碱中毒;由于利尿导致大量水分排泄出去,从而造成体位性低血压;一些少见的副作用是出现过敏反应,如皮疹、间质性肾炎;个别患者还可能会导致听力损伤。
呋塞米片也称速尿,临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,并可促使上部尿道结石的排出。起始剂量为口服20到40mg,每日1次,严重时6到8小时后追加20到40mg。
利尿药可以经常吃的。利尿药物可以经常服用,有产生耐药性的可能,就是开始效果比较明显,后期加大剂量亦无显效。由于低蛋白血症,导致血管里的液体向组织间隙渗出,所以导致浮肿。
一般情况下,托拉塞米片是利尿药。具体情况分析如下:
托拉塞米片是临床上应用最广泛的利尿剂,使用已有几十年,其利尿效果好,使用方便。托拉塞米片是新型利尿剂,与呋塞米一起作用于髓袢升支粗段,起到利尿的作用。托拉塞米片的优势在于它的作用更快,10分钟后注射,同样剂量的利尿效果更好。不仅如此,托拉塞米片还具有较强的保钾能力和较好的安全性,长期使用不会导致低钾血症。