幼儿鼻窦炎和中耳炎要同时治疗。
鼻窦炎要控制感染,用足量、足疗程抗生素药物,以青霉素类、头孢菌素类为主,疼痛剧烈的适当用镇静药或者镇痛药。持续发热不退可以用退热药,用生理盐水或中药冲洗局部。改善鼻窦引流可以用中医中药针灸治疗。用1%的麻黄素药物滴鼻,一天两次,一天一两滴,可以改善引流。可以通过改变体位改善通气引流减轻头痛,中耳炎治疗慢性鼻窦炎等上呼吸道病灶性疾病,用药抗生素水溶液,抗生素与类固醇激素类药物混合液进行药物治疗,骨膜大穿孔会影响听力,耳朵干后大概两个月修补鼓膜或鼓室成形。
通常情况下,婴儿溢奶引起中耳炎可以通过滴耳液滴耳、口服抗生素等方式进行治疗。具体分析如下:
宝宝因溢乳所致的中耳炎,要用耳吸管吸掉外耳道上的液体,如果外耳道会发红,可以在医师的指导下使用稀释过的滴耳剂滴耳。此外,孩子有发热、血液中的白细胞增多等全身的表现,可以在医生的建议下服用一些抗生素,小儿服用的药物要在医师的建议下服用,一般3-5日即可痊愈,在治疗过程中要避免再次溢乳、进水。
在耳道穿破后,取出大量的脓液进行细菌的培养和药物敏感性实验,筛选出敏感的抗菌素。采用麻黄素进行鼻腔注射,可缓解咽鼓管的肿大,促进排便。还要多做好睡眠、合理的膳食和综合的辅助疗法。若有较大的鼓膜隆起,但仍未见好转,应在无菌性手术中施行鼓膜切除,以便使其顺利排出。家长还要注意宝宝的耳朵护理,给宝宝洗脸时,要避免水进入到宝宝的耳道里。
宝宝中耳炎初期的治疗主要为保持咽鼓管通畅,恢复咽鼓管的功能,可以用减鼻充血呋嘛滴鼻液滴鼻,左氧氟沙星滴耳液滴耳,口服全身性抗生素,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。如果需要,可以使用糖皮质激素进行辅助治疗。需要定期检查孩子的鼓膜情况。一般在症状完全消失后的5天内停止服用全身抗生素。糖皮质激素需要根据鼓膜情况逐渐减量停药。
儿童中耳炎可选用抗生素治疗。在这期间如果没有及时使用药物就会导致菌群失调。小儿中耳炎,主要是抗感染治疗,可进行全身抗感染治疗,因此,应根据中耳炎的细菌差异,选用敏感抗生素时,应输液,全程使用,通常在整个过程中,需抗感染治疗1至2周。并需足量的抗生素治疗。患者在日常生活中,要保持平稳、轻松的心态,避免积累不良情绪,以免出现睡眠不好的情况。
如果感冒不能长时间恢复,将导致鼻炎和鼻窦炎,引起鼻甲肥大、鼻粘膜充血和水肿,以及鼻腔脓性分泌物。并伴有头晕和头痛,要注意保暖,避免感冒。到医院耳鼻喉科通过鼻内窥镜鼻窦CT检查确诊,然后使用药物治疗。