腰椎后路镜术后复发

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腰椎间盘突出引起腰及右腿疼痛,2016年8月19日后路镜手术,12月份疼痛加重,核磁检查术后复发,做了三次骶管注射以及内服外敷中药,疼痛减轻后卧床休息,近日腰部及右小腿外侧疼痛又加重。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘鹏程 主治医师 新疆自治区中医医院外科 三级甲等
擅长:膝骨关节炎、股骨头坏死、膝、肩、踝关节运动损伤、颈...
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你好 可考虑再次椎间盘镜手术治疗或切开手术治疗 前者属微创手术 可优先考虑
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陈光耀 主治医师 如皋市中医院外科 二级甲等
擅长:肠梗阻,胆囊息肉,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
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问题分析:冒昧问 一下现在有无其他不适症状,根据你的描述,应该提示为手术效果不佳
意见建议:建议及时到医院的骨科就诊,如果考虑为上述情况,建议适当脱水治疗,另外局部适当理疗
相关问答

微创腰椎后路融合手术一般不需要输血。微创经皮腰椎后路融合术是一种利用后路椎板修整成楔形骨块植入腰椎椎间的方法来达到恢复椎间高度的目的。一节段病灶的手术切口大约2.5cm,创伤小,出血少,恢复快,术后可以通过药物调养,通常不需输血。腰椎融合术后不能过度劳累。这个时候要躺在硬板上,最少要一个星期。还可以在一定的强度下进行直腿抬高的练习。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎后路手术后至少3个月以后才可以缓慢地做低头的动作。
颈椎管后入路手术可以治疗常见的多节段、多部位狭窄的颈部疾病,与前路相比,后一段颈椎外科具有较宽的减压范围和较全面的疗效。但是,对椎板和棘突,以及脊柱的稳定,都会造成很大的损伤。所以在术后3个多月内,如果没有完全恢复,不能进行俯卧运动。
此外,术后每2个小时更换体位1次,避免压疮发生,翻身时应维持头颈、脊柱形成一直线,不可扭转,改换成平卧及左右侧卧位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎后路手术是在病人的背部进行开刀,切开椎板,切除椎间盘,同时开放椎管,减轻神经根的压力。有些病人还需要进行脊椎内钉的治疗。在进行椎弓根钉内固定后,要进行椎间植骨融合,椎间融合器,以及关节突的融合和固定。因为椎弓根钉的固定是暂时的,最终达到了骨性融合,将多个椎体完全的融合在了一起,恢复了脊柱的稳定性,从而达到了一个稳定的、持久的效果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎间孔镜手术后复发可以再做。椎间孔镜手术是一种微创的手术,微创手术最大的优势就是瘢痕很少。孔镜手术最大的优势就是瘢痕非常少,所以手术以后如果这个阶段再出问题可以通过孔镜沿着原来的通道继续进去,把出来的髓核或者间盘组织给去除掉。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎后路手术瘫痪的概率不大。在医疗器械不断更新和医师技术不断进步的今天,颈椎后路手术的麻痹发生率非常低。在三甲医院,中风的发生率不到5%,在上级医院,中风的发生率不到1%。颈椎后路手术是一项很成熟的技术,所以不需要太过担心。对已经瘫痪的病人来说,康复的可能性很低,重度颈椎疾病如重度创伤、后纵韧带骨化等,其发生麻痹的几率比较大。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间孔镜术后复发,可以重新进行手术。孔镜手术通过解剖间隙行走,不会对脊柱的骨架造成损伤,不会破坏三柱原则,从而确保脊柱的稳定性。腰椎间孔镜手术是有一个通路的,如果再有腰椎间盘突出,只要顺着原来的通路进入,将再次突出的间盘组织取出即可。相对来说,开放性手术的创伤比较大,一旦复发,就很难再次进行。反复的孔镜治疗不会对神经功能造成改变,也不会对恢复造成影响。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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