宝宝4岁腺样体肥大用药不管用了

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宝宝4岁多了,前几个月查出腺样体肥大,大夫开了匹多莫德颗粒剂和盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂,用了之后开始效果挺好后来就没什么效果了,从网上看到好多人再用保臣堂鼻油,用了2个周期后效果显著,保臣堂鼻油可以和其他药品一起用吗?如果可以效果会不会更好呢?
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施巧玲 副主任医师 大同煤矿集团公司三医院儿科 二级甲等
擅长:小儿缺铁性贫血,水痘,幼儿急疹
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指导意见:孩子有腺样体肥大,腺样体肥大需要手术治疗的。保守治疗只能避免症状加重,不会达到彻底根治的效果。
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通常情况下,孩子腺样体肥大症状较轻可能会好,如果比较严重可能不会好。
如果孩子腺样体肥大,程度较轻,是可以使用药物来治疗的,根据患儿的年龄可以酌情使用一些鼻喷激素类的药物丙酸氟替卡松鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等。鼻腔黏模明显肿胀、水肿、出现有过敏症状的患儿,还可以使用一些抗组胺药物、白三烯受体阻滞剂,如孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆等治疗。部分还可能会有鼻腔内脓性的分泌物,就需要口服小儿罗红霉素、头孢菌素类抗生素。部分患儿严重时,可能需要进一步的手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

腺样体位于鼻咽顶部与咽后壁处,属于淋巴组织。腺样体肥大多见于儿童,多由咽部感染和反复炎症刺激导致,常与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在。症状主要表现为鼻堵、打鼾、张口呼吸,严重时可出现呼吸暂停等,尤以夜间加重。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,小儿腺样体肥大常用药有孟鲁司特、糠酸莫米松等,具体内容如下:
小儿腺样体肥大可选用鼻喷剂和孟鲁司特。糠酸莫米松是一种常用的鼻喷雾剂,其产品名称为内舒纳。可以在医师的建议下服用。此外,孟鲁司特口服液适合孩子服用。如果小儿的腺样体很小,可以使用孟鲁司特和鼻喷剂两个星期,让腺样体变小,从而减轻由腺样体造成的鼾声。腺样体肥大是严重的,药物对腺样体肥大的影响并不明显,要做外科手术。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织。到医院检查腺样体肥大,需要做面容检查:张口呼吸;前鼻镜检查:查看鼻腔是否有炎症;纤维鼻咽镜检查:是目前腺样体检查最常用的方法,一般检查前需空腹4小时。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

腺样体肥大的症状较轻者,可采用药物保守治疗的方法,常用的鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松等鼻用喷剂、盐酸西替利嗪片等抗组胺类药物、伴感染时需要抗生素类药物等。
腺样体约6岁时体积最大,10岁时逐渐缩小消退,症状随年龄的增加而显著减轻或消失。阿莫西林适用于儿童急性感染未发生并发症者。克拉维酸等内酰胺酶抑制剂,适用于慢性或经常复发感染。阿奇霉素、克林霉素适用于青霉素类药物过敏者。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿腺样体肥大的保守治疗主要就是药物治疗,患者可以吃一些消减淋巴组织肥大以及提升机体免疫功能的药物,药物治疗可以避免手术带来的风险,但是如果药物治疗没有作用,还是需要进一步采取手术治疗的方式。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。