食道癌的表现有哪些?

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杨雪英
擅长:妇科
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【一】食道癌的早期症状
  1.咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。
  2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。
  3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附 于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。
  4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。
  5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。
【二】食道癌的后期症状
  1.咽下困难进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。因此,在上述早期症状出现后,在数月内病情逐渐加重,由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等,可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合手癌肿部位。
  2.食物反应常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。
  3.其他症状当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。
相关问答

食道癌主要是出现吞咽食物的阻挡感,哽噎感,患者这考虑是有慢性咽炎,胃肠消化不良存在。平时要注意多吃青菜水果,多喝水,另外可以用金嗓子喉宝润喉片,而喝水以后会增加尿量,这是正常的,喝水并不会增加大便,患者可以应用一些调理肠道菌群,改善消化功能的药物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期食道癌的症状不典型,一般可能会有吞咽时胸骨后烧灼感或是针刺痒轻微的疼痛,当食物通过缓慢或是有滞留感以及轻度的梗阻感,时轻时重,胸骨后闷胀、咽部发紧,由于其早期缺乏特异性症状,所以不用于确诊。

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如果肿瘤在食管里造成梗阻,食管有一些分泌物咽不下去了,会从食管反着流出来,从口腔里吐出来,有类似痰液一样,黏液不是痰,就是口吐黏液,这时候应该怀疑食管梗阻。所以食管癌的症状从早期到晚期,就从有点咽部不适到胸背疼痛,都应该引起大家的注意,特别如果是在高发区或者是高发区祖籍,这都应该小心。

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食道癌是可以表现为进行性的吞咽困难,进食哽咽,胸骨后疼痛,恶心,呕吐等不同的临床症状,对病人的健康危害极大,是消化道中最为常见的恶性肿瘤。所以如果有这些症状的话,需要及时行胃镜,上消化道钡餐等相关的检查明确后及时规范的治疗尤为关键。

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食道癌早期主要还是通过上消化道钡餐检查证实,其次则是需要采取胃镜检查及活检病理确诊。食道癌症状表现为咽食物梗噎感,胸骨后疼痛,进行性咽下困难。影响进食、发声,还可累及气管、肺脏等,造成呼吸困难,重症者可对肝脏、脑等造成较大损害。还会出现恶病质、呕血、喉返神经麻痹、吸入性肺炎等并发症。

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食道癌症状的晚期会出现腹胀,腹痛,呕吐,食欲不振,大便出血,出现病症要及时的检查,不要拖,防止出现病症,平时要清淡为主,少吃刺激生冷的食物,以免增加自身的消化压力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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