牙齿根尖炎出脓

会员115796502 11岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
11周岁男,左下六齿附近出黄脓半年多,不疼,牙齿不松,味臭。冲洗灌药未见作用。本地医生说根管治疗和根尖手术把握不大。一是手术位置牙根后难清理干净,容易反复。二是现在牙体本身损坏严重,易断。见议拔掉,做智齿前移正畸。希望您在百忙之中回复一下治疗意见。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔志强 主治医师 山西潞安集团总医院五官科 三级甲等
擅长:口腔内科、正畸、修复及牙体种植及口腔颌面外科方面的...
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您好如果根尖龋坏严重的话是可以拔了后做智齿前移位的
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:一般情况下,牙髓炎进一步发展,细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎。有必要对全身使用抗生素和消炎止痛药。疼痛者可以加用去痛片等止痛药。
相关问答

通常情况下,牙齿根尖周炎是一种根尖周组织的炎症,细菌感染,外伤,化学刺激,都会引起根尖周炎。牙齿根尖周炎有急性和慢性两种情况。急性根尖周炎的临床表现主要有急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎,慢性根尖周炎主要有慢性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性根尖周肉芽肿、根尖周炎四大类。急性根尖周炎和慢性根尖周炎都要进行根管治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

急性牙齿根尖周炎,则很可能是牙齿出现了自发疼痛,出现咬合疼痛和松脱,具有持续性跳动,而牙齿也可能会产生浮出感和深沉感。
这是因为牙髓组织和牙周膜之间存在着缝隙,这样才能够使细菌进入到口腔当中来进行传播。有的病人紧咬牙时,可能感到疼痛减轻,但经过一段时间,痛苦则加重,有的病人可有间隙感染、肿胀、化脓等,并伴有全身感染等一系列临床表现。这些症状都是因为细菌入侵导致牙髓炎或者根尖周病。因此治疗急性根尖周炎牙齿势在必行,根管治疗势在必行。如果不对牙髓进行彻底地清创,或者没有完全清除根管内的坏死组织,则需要再次开牙或去髓室底刮治术,这样可以达到更好的疗效。有脓肿者应切脓引流;没有炎症的,则可以选择保守治疗。出现全身出现症状者,也要用抗生素。

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牙齿根尖周炎等,无法直接补牙,并需先行根管治疗术,完成后方可补牙。
由于根尖周炎症发生于根管内部,直接补牙齿效果也不明显,并且在根管内部炎症被清除后,以上补牙就可以彻底解决了。根尖周炎必须在清除根管内炎症后,再进行补牙,不然,直接补牙齿就会有剧痛。因此,不能因怕麻烦而烦恼,而对根管治疗的补牙则直接忽视,否则,后果将是非常严重的。

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牙齿根尖周炎等,其实,它并非突如其来,牙齿根尖周炎的发生,必然要有个过程。
一般治疗是细菌在根管内的种植,才能在根管内发挥作用,才能对根尖发生根尖周炎起作用,这是一个较为长期的过程。其次,如果没有足够的时间和条件去治疗,那么细菌也不一定能在体内生存下来。当然,细菌毒力提高时,当人体抵抗力降低时,可发生急性发作,此时急性根尖周炎是突发的。所以说急性根尖周炎和慢性根尖周炎之间是存在很大区别的。急性根尖周炎最容易引起急性剧痛,甚至可引起全身感染现象,急性根尖周炎须治疗。

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牙齿根尖周也不一定要手术。
如果牙齿是急性根尖周,没有明显的间隙感染和化脓,可以直接进行根管治疗,这样就能控制炎症,保留急性根尖周炎的牙齿。如果牙齿有急性根尖周炎并伴有间隙感染、肿胀、化脓等症状时,需要进行根管治疗,同时进行脓肿切开术。脓肿切开术。当然,如果脓肿的面积很大,周围还有一些重要的组织,比如血管或者神经。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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牙齿根管治疗的费用大约需要1000-3000元左右。大门牙一般是1-2个根管,费用会相对较低。后面的大牙会有3-4个根管,还会有5-6个根管,根管数目越多费用会越高。如果牙齿特别复杂,比如原来在外面做过要再进行治疗,首先需要把里边的东西取出来,取的过程很复杂,费用也会相对较高。治疗过程当中需要用到特殊仪器,比如显微镜、超声或者其它高级仪器,可能还会产生相应的费用,价格可能也会高一点。普通的前牙大概在1000-2000元左右,后牙需要2000-3000元左右。若炎症特别重甚至形成囊肿,可能后期还需要做根尖手术,而根尖手术的费用更高。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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