脑出血开颅几天后发烧怎么办

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亢主任 您好 我是之前去过你那里的病人 王刚的朋友 他推荐我向您咨询我母亲脑部右侧开颅后的情况 听说您有多年行医经验 而且又有更好的医学造诣,我们就是农村人不太懂什么,希望您能看看我以下向您表明的病情。我母亲 二月二十七日早上脑出血,几经辗转来到医院,颅内出血大概四分之一,附近的一医院说病人危险就留在这里进行治疗,进行了脑部右侧开颅手术,过了几天颇有恢复。不过在接下来至今的一周,每天都在发烧,医院给用了退烧药,但是用了就能见效,药效过了还是烧。我想医院之前做的一系列的工作您应该都知道了吧,因为肺部感染作了气切 之后又 作了腰椎穿刺手术 。今天叫我们去又让做引流把脑部淤血说给弄出去,我们同意了,但是总是揪着心。因为妈妈肺部感染,以及脑部感染可能是发烧的根本。您看这样了,我们应该怎么做。亢主任,我们真的束手无策了。希望你能帮帮我们,在此希望您能读完,谢谢您。
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岳加峰 主治医师 鸡泽县医院外科 二级甲等
擅长:下肢静脉曲张,胃溃疡性穿孔,上消化道出血,急性阑尾...
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指导意见:这种情况也没有太好的治疗方法,也就是用上抗生素消炎治疗。建议您发过来您的检查结果看一下目前的情况。
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脑出血后出现发烧,是需要引起重视的,应该是感染所导致的,去正规医院专科做个血液分析,查明病因在选择针对性治疗,不要乱用药;平时注意休息,避免劳累,饮食以清淡为主。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑出血后发烧38度可以通过服用药物或者物理降温来进行治疗,具体分析如下:
脑出血后有发烧症状,要根据发烧的具体情况,发烧类型,血常规,脑脊液等进行综合分析。出现这种症状主要有:出血后出现的吸收热、继发性炎症、中枢热、失血性高烧等。在处理上要先确定病人发烧的病因,然后才能对症处理,可以通过给病人进行适当的补液、温热的擦拭、湿毛巾的冷敷、冰敷、退烧等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血术后反复发烧可以进行物理降温。出现脑出血后出现反复发热的情况,首先要进行体温检测,如果不能达到38.5℃,可以进行物理降温,促进身体的散热,另外要注意给病人喂水,让房间里的空气流通。如果病人的体温高于38.5℃,可能是因为上呼吸道感染细菌、病毒引起的。如果是呼吸道感染导致的,可以通过静脉注射抗生素,同时口服退烧药。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

脑出血的病人容易出现发热,一个原因是卧床后并发肺部感染、尿路感染的感染性,并且要祛痰,还要勤翻身拍背排痰,及时吸痰,外阴清洁。另一个原因是脑出血影响体温调节中枢,这时候要用物理降温,可用冰毯冰帽、温水浴,不适合用退热药。另外血肿吸收期也可以出现低热,不需要特殊处理。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血后发烧需要进行处理,其处理原则为:如果发烧小于38.5℃,可以采用物理降温,比如使用冰块、温水擦浴等处理。如果发烧超过38.5℃,需要采用药物进行降温。此时发热常由肺部感染引起,需要根据细菌培养结果使用敏感的抗生素。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑出血手术后发烧需要根据情况进行治疗,具体分析如下:
脑出血患者术后出现发热,术后3日体温低于38.5℃是正常现象,不需要特别治疗。术后体温超过38.5℃,三日后仍有高烧,属于手术后的炎症。最多的是颅内感染,肺部感染,要做腰椎穿刺,做脑脊液,确定是否有感染;做CT检查,确定是否有肺部的炎症。对于颅内和肺部的炎症,可以通过对脑脊液和痰培养的药物进行药物的耐药性选择。另外还要注意咳嗽咳痰,以帮助痰液的排出,并定时的进行腰穿,以缓解炎症。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。