颈动脉斑块多大时需要剥脱术

会员115740420 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
图片是两个人的彩超片,严华,男,有轻微冠心病,在坚持服药,三高控制的都很好,曹辉女,无三高
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
房勇 主任医师 肥城矿业中心医院妇产科 三级乙等
擅长:在妇科方面,能熟练操作子宫全切术、子宫次全切术、子...
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您好!不好意思,不知道您具体是要问什么问题?。建议您,上传资料时,一定要对病情叙述全面、完整,包括检查的资料等。
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合两个人目前的情况和检查结果,一般不需要特殊治疗,药物可以形成侧枝循环。
意见建议:这种情况下一般多发生在老年人,属于动脉硬化的血管表现,控制好血压血脂水平,定期复查就可以了,不需要手术治疗,风险极大。
相关问答

要注意观察生命体征,并且要给予吸氧,观察有无头晕、头痛等不适。注意患者切口处有无渗血、红肿,如果出现切口渗血,可予压迫止血,如果出现切口处红肿,要给予抗感染治疗,术后都会出现颈部切口的疼痛,如果疼痛比较严重,可以予以对症支持治疗,使用一些镇痛剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,颈动脉斑块厚度超过1.5毫米是比较严重的,要及时进行治疗,可以通过服用药物或手术治疗。
1.服用药物:当颈动脉斑块的厚度超过1.5毫米,有可能会出现运动障碍,或单眼失明,失语等症状,严重的有可能会引起昏迷,可以在医生指导下服用药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,有很好的抗凝作用,能有效治疗颈动脉斑块。
2.手术治疗:颈动脉斑块的厚度如果超过1.5毫米要引起重视,严重的情况有可能会导致动脉狭窄,引起血管堵塞,诱发脑梗塞。治疗颈动脉斑块可以通过手术进行,如颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术及支架植入术。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

颈动脉内膜厚度在0.1cm以内没有斑块,如果内膜超过0.1cm或伴有斑块,不论斑块大小都是不正常的。说明颈动脉发生了硬化,弹性减弱,斑块是血液中的脂类在局部沉淀,积聚而成,斑块是动脉硬化的另一种表现形式,斑块慢慢增大,会引起颈动脉狭窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不能说颈动脉斑块多大算严重,主要是看类型,也看是否会脱落,有的时候小斑块儿也会引起脑卒中、栓塞等。颈动脉斑块大小通过彩超来检查,主要是检查内膜的厚度,正常内膜应该小于1.0毫米,内膜在1.0到1.2之间是内膜增厚,大于1.2毫米是斑块儿形成。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,颈动脉斑块大小与冠心病没有直接关系。
颈动脉是身体比较表浅的大动脉,可以通过超声检查来判断颈动脉是不是出现了斑块。如果可以用超声看到有斑块或者有狭窄,就表明了全身的动脉系统可能都存在一个不同程度的动脉粥样硬化,如果颈动脉里面没有看到明显的斑块,那就表明全身的系统的情况还是比较良好的。
颈动脉斑块的大小,与冠心病无直接关系。如果颈动脉存在斑块的同时也合并其他高危因素,如说糖尿病、肥胖、高血脂等,建议患者进行冠状动脉造影检查,来对冠心病进行确诊或者排除。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

做颈部B超会发现病变部位的动脉内膜变厚,超过1.2mm表示有斑块形成,则比较严重。颈动脉斑块有多种类型,不稳定的斑块有混合斑、扁平斑等,斑块易脱落形成栓子,可引起脑卒中。因此颈动脉斑块以斑块大小分辨病情严重程度不完全准确,患者一般是六十岁以上老年人,多有长期吸烟史、高血压病、肥胖而血脂高、糖尿病等情况。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
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