出现突然呼吸困难、咳嗽的现象,很有可能是哮喘发作,也有可能是吸入异物。首先,吸入异物肯定会有吸入异物的病史,需要使用咳嗽的办法把异物咳出来,如果咳不出来,病人尚有力气,可以借助于身边的物体把异物咳出来,把腹部靠在椅子背或者栏杆处,用力冲击自己的腹部,用腹内的气压把异物冲出来。
糖尿病性喘鸣的原因是糖尿病对应的急慢性并发症。
最常见的是糖尿病酮症酸中毒,由于血糖、酮体水平过高,呼吸深,呼气有酮体臭,严重时可引起昏迷、休克等严重并发症的代谢性酸中毒临床症状。部分糖尿病伴有严重的心血管病变化,糖尿病肾病可出现心力衰竭,合并呼吸系统感染,引起呼吸困难。还应注意是否合并慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等,冬季均可出现咳嗽、哮喘。
感冒咳嗽、气喘、呼吸困难,首先需要考虑是哮喘,其次考虑支气管肺炎。让医生听诊看双肺有没有哮鸣音,如果有哮鸣音,说明是哮喘,需要雾化支气管扩张剂联合吸入性激素,症状严重时,可以每20分钟雾化1次。如果双肺可闻及湿啰音,说明是肺炎,肺炎时需要根据不同病原体选择不同抗感染药物,如果有心脏病病史,还需考虑心衰,心衰需要用强心、利尿药。
呼吸困难需要排除劳累及疲劳引起的症状,特点是休息就可以改善症状,如果频繁发作,不能改善症状,就需要排除心脏疾病引起的供血不足症状,如冠心病,是常见的疾病。就需要心血管科就诊,建议检查心电图,血压,心肌酶谱,评估病情,明确诊断。
经常呼吸困难出现提不上气来,这种主要常见于呼吸系统的表现,为呼吸困难的症状。呼吸系统有一些反应,表现为气道出现黏膜的充血、水肿,有大量炎性分泌物的渗出,甚至有气道的狭窄,比如支气管平滑肌的收缩和痉挛以及有分泌物的堵塞。
咳嗽喘不过气呼吸困难一般是因为气道阻塞性疾病等。慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘在急性发作时会表现出明显的咳嗽气喘,甚至会有呼吸困难。这时候要做好胸部X线、CT、肺功能、支气管舒张试验等检查,才能确诊。也有一些病人会因为呼吸道感染引起剧烈的咳嗽,引起气管的严重痉挛,还会出现咳嗽、呼吸困难等症状。还有就是由于剧烈的咳嗽引起的胸膜破裂,导致气胸,如果是因为气胸的原因,会导致肺部组织受到严重的气胸挤压,会导致喘息和呼吸困难,这时候要做胸片检查。