所有与血管疾病有关的老年痴呆症,都被称为血管型老年痴呆症。
大脑组织的坏死会对大脑中的大脑进行损伤,从而导致老年痴呆症。老年性痴呆是一种以痴呆为主要症状的脑血管疾病,多见于动脉粥样硬化和高血压,同时还会出现反复的脑血管事故。主要分为多发性梗死和小出血性病变引起的老年痴呆症,其主要症状为急性发作的脑栓塞,随后症状迅速改善,但仍有一定的神经症状。
老年性脑改变不一定是老年痴呆。
老年性脑改变在影像学检查中有所显示,病人未必会出现老年痴呆,二者之间并不对等。在老年人群中出现的脑损伤通常被称为老年性痴呆,包括了阿尔茨海默病患者和其他类型的痴呆病人。老年痴呆亦称阿尔兹海默病,为进行性发展神经系统退行性疾病,发病隐匿。主要临床表现为伴或不伴意识障碍的智能减退、记忆力丧失及行为能力降低。临床上表现为记忆障碍,失语,失用等、视空间技能损害情况、执行功能障碍及个性与行为改变的全面性痴呆的表现。
血管性痴呆患者通常不可以恢复。
血管性痴呆一般都是波动性进展,预后与脑血管病的病情和治疗情况有关。如果对脑血管疾病进行良好的控制,可以延缓甚至部分逆转痴呆的进程,因此,与阿尔兹海默症相比,预后要好一些。但是一旦发生脑血管性痴呆,就意味着大量的神经细胞已经坏死,并且这种坏死是不可逆的。脑血管性痴呆如果反复发作是无法治愈的。
血管性痴呆主要是由于脑动脉闭塞引起的大面积的皮质梗死所引起的。
血管性痴呆本质上是脑血管疾病导致的认知功能障碍,当脑组织容积超过80-150毫升时,就会出现痴呆。额叶、颞叶、大脑边缘系统等血管源性的病变,主要是由动脉粥样硬化、皮脂下白质、基底节、丘脑多发性腔隙性梗死引起的。多梗死性痴呆如果没有及时处理多发性梗死,脑组织体积明显减少,导致脑萎缩和侧脑室扩张。
老年痴呆能活多久,首先要看患者的一般身体状况,其次对症状治疗的积极程度,重要的是对病人的照料情况。目前老年性痴呆后至死亡的病程大约为三至七年。目前老年痴呆主要是对症治疗,控制伴发的精神症状。益智药对老年痴呆也有一定的治疗作用。对患者护理和并发症的及时治疗,能够延长寿命。