蛀牙已经蛀空了一个大洞

蛀牙也就是龋齿，主要是由于细菌和牙菌斑、所进食的食物以及牙齿所处的环境所产生的感染性疾病，由于牙体硬组织的细菌感染所引起。一般是慢性进行性的破坏，不会自愈，不能够自行修复，所以基本的变化是无机物脱矿和有机物的分解。

如果蛀牙已经烂得特别大、烂空了，下要去医院进行检查。可以拍摄X线牙片，看牙根的情况，并且由医生亲自检查，看牙齿是否还有保留价值，并不是所有的已经烂空的蛀牙都需要拔除。

四岁的宝宝有蛀牙，需要尽快治疗，因为四岁的宝宝还没有换牙，特别是后大牙，要到12、13岁才能换牙。如果蛀牙不深，也不伤牙神经，可以不经治疗直接补牙。如果牙齿神经受到感染，存在需要神经杀伤治疗的疼痛。

蛀牙就是多种原因导致牙齿组织实质性的病变。蛀牙虽然已经烂空了，但是还有残留的已经损坏的牙组织，如果不及时去除，会造成以后食物残渣积留形成病灶，影响周围牙齿。应该到牙科拍牙片，根据实际对蛀牙做治疗，养成清洁口腔，按时刷牙的习惯。

如果只剩牙根，露出牙龈的部分没剩多少了，那就要拔了，留在口里只是个炎症的病灶而已。烂了也不能吃东西，影响咀嚼功能，还经常发炎疼痛，拔了之后再镶假牙，可以恢复咀嚼功能，又把病灶清除了。

蛀牙临床上称为龋齿，它的形成是各种原因造成细菌在牙体上存留后是的牙体硬组织脱矿，最后形成龋洞。龋齿发生后，需观察临床表现，如果没有出现疼痛等不适，拍牙片发现龋洞较浅，未达髓腔，只是单纯的去处坏死牙体组织，用材料补牙就行了。如果出现疼痛等症状，且拍牙片发现龋洞已近髓腔，则需要在局麻下行根管治疗术。