去年5月12日车锅脚后跟开放式粉碎性骨...

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去年5月12日车锅脚后跟开放式粉碎性骨折,手术后脚后跟肉坏死,清创后用小腿肌肉做皮瓣移植手术,小腿伤口恢复好后伤口处出现裂口怎么办?
补充提问:
能有好办法处理吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈安富 主治医师 内江市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
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指导意见:你好,伤口出现裂口的情况要及时检查,如果如何伤口比较长,需要考虑重新缝合的,可以考虑采用碘伏进行消毒,涂抹些康复新液利于伤口的愈合
相关问答

脚后跟粉碎性骨折手术是切开复位内固定手术、内踝成形术等。
若是从高空坠落,足跟着地易造成跟骨应力性骨折。若骨折涉及关节面,为粉碎性骨折,则需进行切开复位内固定手术,内踝成形术。在进行手术之前要做好准备工作,首先应该测量好患者的小腿长度和宽度,然后检查是否有严重感染或软组织损伤等并发症,并将这些数据输入计算机。手术后伤口愈合,则需进行踝关节的屈伸功能锻炼,患肢暂不能负重,负重行走的时间需依据复查的X线,视骨折的愈合程度重新判定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果患者的足跟位置发生了粉碎性骨折,可以通过外科手段进行治疗。
脚后跟粉碎性骨折很可能造成足弓的崩塌,到了晚期就会形成扁平足,行走时会感觉到脚掌的酸痛。脚跟处的粉碎性骨折会造成跟距关节面的损害,从而造成跟距关节的创伤性关节炎。这样会导致患者的脚趾弯曲和负重的运动受到很大的限制,对患者的生存造成很大的负面作用。因此,如果再次发生脚跟粉碎性骨折,需要进行切开复位和内固定手术,以便使患者的足弓和跟距关节面得到恢复,从而减少患者术后的屈伸和承重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果是伤口较小污染较轻的,可以经过彻底的清创,然后进行骨折的内固定手术,如果是伤口较大,污染较严重的话,手术治疗,术后感染的可能性就比较大,要先做外固定,然后可以依据愈合的情况到时候更换内固定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

对于脚后跟粉碎性骨折,最快半年至一年。
患者需要做X线片检查。通常是半年至一年的时间。一开始,患者可以扶两个拐杖到一个单拐,直到整个拐弯下地活动。脚后跟粉碎性骨折的患者,一般需要休养半年至一年的时间。通过拍片可以看出,也是逐渐的拄拐到脱拐下地活动,一般要一年以上才能恢复正常的下地活动。在这段时间内,可以进行适当的接骨补钙、物理热敷、消肿镇痛等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚后跟粉碎性骨折3年需要根据实际情况进行相应处理。
3年前脚后跟粉碎性骨折,对于没有损伤的关节,没有出现关节面的凹陷,没有明显的疼痛,也没有外伤性距下关节炎的情况,可以选择不进行手术。
但是,当走路时感觉到明显的酸痛,会导致负重走路,通常要进行外科切除,而后关节表面明显凹陷,软骨磨损,跟骨短缩、足弓消失,则要进行截骨整型,以便在必要的时候进行行间下关节融合术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚后跟粉碎性骨折是否需要手术需要根据具体情况来确定。
跟骨粉碎性骨折,要做好CT和3D成像,才能更好的了解到骨折的位置,以及是否有明显的凹陷。如果没有明显的塌缩,并且关节表面光滑,可以采取保守的方法。但如果出现了明显的塌陷,或是有明显的阶梯状不平坦,则要进行外科复位。跟骨骨折的恢复一般要3个多月,不要盲目的进行负重步行,否则会导致骨头崩塌。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。