甲状腺大小及形态正常,边界清晰,包膜完整,右叶腺体内见两个结...

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甲状腺大小及形态正常,边界清晰,包膜完整,右叶腺体内见两个结节,最大的6.9*6.6,回声稍强,边界不清,CDFI显示,血流丰富。双侧颈部扫差未见肿大淋巴结.血液检查T3.T4及各项指标正常,请问这种情况需要开刀吗?风险大吗?体质弱的人开刀后会出现并发症么?
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朱丽明 副主任医师 锦州市中心医院五官科 三级甲等
擅长:擅长耳鼻喉常见病、多发病的诊治。
1.多发结节
(1)、甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。
(2)、毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除。
2.单个结节
(1)、热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗。
(2)、冷结节:①儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗;②新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗
相关问答

低回声结节边界清晰,如果出现在甲状腺内,形态规则,圆形或者椭圆形,多考虑为良性结节,可为甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿。低回声结节边界清晰,如果出现在乳腺内,多考虑为乳腺纤维腺瘤、乳腺良性疾病。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

甲状腺结节低回声边界清可能会引起甲功异常,可以做甲功七项检查,并定期复查甲状腺超声检查看看结节增大与否,如果超过了一个厘米需要做细针穿刺细胞学检查。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

双侧甲状腺结节,首先要判断它的性质是良性、恶性,其次查甲状腺功能。如果是良性肿瘤,结节没有压迫症状,甲状腺功能正常,定期复查,不需要特殊处理。如果超声描述:结节大于一公分或者是有钙化灶,特别是细小的钙化灶,包膜边界不清楚,包膜不完整,要考虑恶性的可能,需要做甲状腺穿刺明确甲状腺结节的性质,结果是恶性肿瘤,要尽量做手术。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

提示甲状腺结节边界不清,可能为恶性。
需前往甲状腺专科行甲状腺结节穿刺活检确诊疾病。良性的情况下,建议重新审视甲功八项,调查甲状腺功能是否正常。一切正常时,建议每半年至一年进行一次甲状腺检查。穿刺结果为甲状腺癌等恶性时,进行全身评估,根据结节大小和有无淋巴结转移制定手术方案。即使甲状腺癌疾病是恶性的,预后也非常好,应及早处理,尽早完善检查,尽早评估。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果患者在甲状腺检查时发现该甲状腺结节边界比较清晰,这种情况下通常只是良性的。
我建议患者不要太担心。因为在这种情况下,这个甲状腺结节没有浸润性生长,正常情况下大多是良性的。但是,我建议定期进行复检。例如,三个月一次的复检、甲状腺超声检查和甲状腺功能检查。如果发现该病不断变化,建议及时在手术进行治疗,防止后期甲状腺结节癌变。甲状腺结节具有一定的癌变率,该癌变率较低,但不排除后期可能出现甲状腺癌变化,建议一定重视,及时治疗手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

低回声结节边界清晰,如果出现在甲状腺内,形态规则,圆形或者椭圆形,多考虑为良性结节,可为甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿。低回声结节边界清晰,如果出现在乳腺内,多考虑为乳腺纤维腺瘤、乳腺良性疾病。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。