心脏早博和冠心病治疗

会员115617007 73岁 已回复
女性,73岁,有高血压3年,吃药后血压正常,但经常有头晕目眩,最近感觉心跳有时快,心里难受,没劲,不想吃。24小时心脏动态附下。请杨主任为患者开点药。谢谢!
补充提问:
症状:胸闷,头晕,乏力,心悸,眩晕,血压升高 最近一次血压值:135/80mmHg 平时血压值大约:130/85mmHg 
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:排除肥胖饮食等原因外,可能和多囊肾有关,囊肿可以压迫周围的肾组织,分泌过多的是因素引起肾性高血压,你血压是偏高的,原因的话也不好说的啊
意见建议:一般肾脏囊肿的话是不会引起高血压的情况的,注意多休息和卫生的,低盐低脂饮食,不要熬夜的啊。多吃水果和蔬菜,密切观察
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郭晨光 医师 项城市骨科医院内科 其他
擅长:心绞痛,心肌缺血,心肌梗死
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指导意见:目前没有看到图片不知道心脏是否缺血,如果有缺血可以口服改善心脏供血的药物治疗,目前冠心病的可能性较大,确诊以后药物治疗。
相关问答

冠心病是一种非常常见的疾病,在中老年人中发病率很高,一些中老年人由于长期血脂异常导致动脉粥样硬化,从而导致冠心病。冠状动脉狭窄会导致心肌缺血,从而出现心律失常,出现早搏。早搏患者要做心电图检查,如果早搏频繁,可以口服抗心律失常药物。如果需要服用美托洛尔等药物,可以在医生的指导下使用。
另外,冠心病患者需要服用改善心肌供血的药物,以及预防血小板聚集的药物。血脂异常的患者还需要服用降脂药物。除了药物治疗外,还要注意休息,避免过度劳累,饮食清淡,营养均衡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的冠状血管痉挛狭窄或炎症所致。对于这种病理性心脏病,它会引起早搏,如果这个早搏是偶然的,我们可以通过适当的运动来治疗冠心病。
如果是频发性早搏,这可能是结构上的病理性早搏,如果早搏次数过多,出现二联律、三联律,甚至出现心动过速,比如室性早搏引起室性心动过速,都可以选择直流电复律。严重的话可以做射频消融。所以这些都是综合的,需要通过医院检查,明确早搏与冠心病之间的关系,明确早搏的严重程度,并制定相应的治疗方案。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏的异位早搏又称为早搏,主要包括房性早搏、室性早搏、交界性早搏等,属于一种比较常见的心律失常。
引起这心脏异位早博的原因有很多,最常见的就是冠心病,比如冠心病患者会出现早搏,但并不是所有的患者都患有冠心病。一些非冠心病患者也会有心脏早搏,在精神紧张,容易熬夜的情况下,也会有一些早搏,有些患者可能会因为过度劳累、喝酒、抽烟、喝咖啡等原因而发生早搏,但是早搏的频率并不高,也不会导致心慌。此外,还有一些心肌病,比如心律失常性右室心肌病,这种心肌病的主要症状有早博、室早、室速等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可能是冠心病,想要确诊还需要根据心电图、心电图负荷试验、动态心电图、核素心肌显像等检查的结果进行确诊。如果已经确诊为冠心病,可以采用抗血栓药物或者是冠状动脉旁路移植术进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病引起的房性早博能放支架。如果梗阻不超过70%一般不建议放支架治疗。可以口服药物治疗。平时要注意休息,避免劳累和剧烈运动。必要时可以考虑做射频消融术治疗。要注意休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这个不是冠心病,冠心病是冠状动脉粥样硬化合并血管狭窄造成的一种心脏缺血和缺氧的一种病变可以表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑等表现,一般可以持续3-5分钟可以好转。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病