确诊会不会是强直性脊柱炎

会员115578739 32岁 已回复
开始是腰椎4.5节隐痛,检查为黄韧带钙化,后发展至胸椎,白天干活只是隐隐的痛,晚上睡觉4小时后会痛醒,在家乡医院核磁检查胸椎未见异常,B27为阳性,怀疑是强直性脊柱炎,要我到大医院确诊,但我骶髂关节没觉得痛,与强直性脊柱炎描述有很大差异
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张超 主治医师 新乡市中心医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红...
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这种情况应该查一下骶髂关节的磁共振或者CT检查看看。
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张健男 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:肺癌,胃癌,食管癌,大肠癌,恶性淋巴瘤,直肠癌,恶...
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问题分析:你好,HLA-B27是人体白细胞抗原,阳性者比阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多,但阳性者不一定都会发生强直性脊柱炎。它只是强直性脊柱炎诊断中的一项,
意见建议:如果同时伴有腰部、髋关节等全身大关节疼痛、晨僵,且症状呈间歇式,并同时有疲惫、乏力等症状,才可初步判断为强直性脊柱炎。同时还得进行其他影像检查来对患者病情和关节受损情况进行辨别。建议你去高一级的专业医院检查明确的。
相关问答

强直性脊柱炎通过问诊病史,观察临床症状和辅助检查确诊。
1、问诊病史,如父母、祖父母、外祖父母中有强直性脊柱炎,应高度重视。
2、临床症状:以腰背部僵硬、疼痛、活动受限、交替性臀腿痛、髋膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。
3、辅助检查:B27检查、骶髂关节磁共振、CT检查等。强直性脊柱炎要注意休息和保暖,避免剧烈活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎可影响多系统,伴发各种疾病,多在发病后出现,少数在病前出现,肺部病变:肺上叶纤维化是强直性脊柱炎后期表现。表现为咳嗽、咳痰和气喘。去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查,通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎吃非甾体抗炎药物、免疫抑制剂等。
1、非甾体抗炎药物:具有消炎止痛、缓解僵硬、肌肉痉挛的功效,副反应为胃肠反应,肾脏损害,出血时间延长。如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释片和抗风湿药物,如甲氨蝶呤、雷公藤、环磷酰胺等。
2、免疫抑制剂。
强直性脊柱炎可以通过药物来缓解疼痛,并能减缓脊柱畸形的恶化。药物治疗的目的主要是防止疼痛,这可能会延缓畸形的加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强制性脊柱炎需要查血常规、血沉、C反应蛋白、HLA-B27、骶髂关节磁共振等检查,以目前的医疗技术水平,强直性脊柱炎还没有很好的方法,强直性脊柱炎的用药目的在于减缓疾病的进程,减轻病人的痛苦,避免出现关节破坏、融合变形的情况,以改善生活质量,尽快到当地正规医院风湿科就诊,完善检查后在指导下规律治疗,以免关节彻底失去活动能力,对将来的生活造成严重影响。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎目前来讲是不能治的,药物可以控制症状,延缓病情的发展。如果吃了这些药物不能缓解,还可以用一些生物制,就是皮下注射的方式。强直性脊柱炎不能治好,但可以治疗,所以大家不要害怕疾病,也不要忌讳疾病。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病,随着疾病的发展,疼痛会逐渐上升,影响到胸椎和颈椎。
强直性脊柱炎是一种典型的症状,病人在晚上会因为背痛而醒来,经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现,比如急性前葡萄膜炎,或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。