脑梗塞如何治疗与控制

会员9175127 50 已回复
脑梗塞如何治疗与控制
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

检查所见右侧基底节区见斑点状等T1长T2及T2FLAIR高信号灶,双侧侧脑室旁及半卵圆中心见半点状等T1长T2及T2FLAIR高信号灶。脑室系统扩大,脑沟裂池加深加宽。中线结构居中。血压150/110.

曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

该如何治疗。

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈耀胜 医师 内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:你好,脑梗塞属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外,病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变,并定期到医院复查。
意见建议:饮食调节、功能康复锻炼、危险因素控制等方方面面的照顾,只有家庭护理得当,脑梗塞病人才能远离复发危险,早日改善症状。
徐力成 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:月经不调、女性不孕、妇科炎症等妇产科疾病。
已帮助用户: 103657
病情分析: 脑梗塞的治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。   
意见建议:1、适当地活动:可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。   2、改善脑部血循环:增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。   3、高压氧治疗:经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。   4、调节血压,控制高血脂,高血糖:目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。
关注
孙文贤 医师 湖北省武穴市第二人民医院儿科 二级甲等
擅长:腹泻病、肺炎、新生儿口炎
已帮助用户: 76759
病情分析: 你好,脑梗塞急性期治疗原则:改善脑循环,防止血栓进展,挽救缺血半暗带,减少梗死范围,减少脑水肿,防止并发症
意见建议:脑梗塞属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外,病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变,并定期到医院复查。常用治疗脑梗塞的有效药物包括抗血小板聚集类药物,如拜阿司匹林;脑保护营养药物,益气活血开窍止痛药物。
关注
芮瑞 蚌埠医学院内科
擅长:高血压,糖尿病
已帮助用户: 984
病情分析: 脑梗塞,动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。
意见建议:所谓的预防就是避免脑梗塞的再次发生,同时要避免脑出血和凝血功能障碍。 发生急性脑梗塞的患者,如果在3小时内采用尿激酶、链激酶等溶解血栓,可有很快有效地再通,但无论采用何种方式治疗好脑梗塞后,再次发生脑梗塞的几率依然很高,在最初的30天内,发生率约为30%,而治疗后的首次动脉再次梗塞一般发生在治疗后的7-10天内。脑梗塞患者如何防止再次脑梗塞,成为困扰神经医生和患者最为头痛的问题。
任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
已帮助用户: 80745
指导意见:"患者可以采取物理加中医治疗在中医基础理论指导下结合现代科技发展的产物综合应用中各项技术使疗效达到客观化、标准化水平且无副作用治疗有效率高治疗期利用益智康脑丸促进大脑分泌更多化学物质提高自身免疫力具体的治疗方案要根据面诊后的实际病情及体质机能来决定
相关问答

如果没有头痛头晕的情况,可以选择药物保守治疗。如果有头痛或者是晕厥症状的就要及时的住院输液治疗,因为这种病有随时严重的可能性,一切要听从主治医生的安排。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,大面积脑梗塞的患者需根据具体病情进行诊治。具体分析如下:
1.临床怀疑大面积脑梗塞,但头部CT还没有显影,且时间在4.5个小时之内:对于此类患者,如果没有禁忌症就可以选择积极的溶栓治疗。
2.发现的时间较晚,头部CT检查病灶已经可见:此类患者无法采取溶栓治疗,但可以实行常规的抗血小板聚集,可在专业医师建议下,遵医嘱使用阿司匹林或氯吡格雷片口服。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑梗塞如果是脑血栓形成,在急性期过度以后,需要进行严格的控制血压、血糖和血脂。如果检查出来是大面积的脑梗塞,就一定要进行手术,减轻颅内压。
平时要保持环境安静,注意保暖。饮食清淡,以流食为主。不能自主饮食的可以鼻饲。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,如果有胃炎糜烂,肝囊肿,脑梗塞等多种疾病,建议患者改变饮食习惯,并根据病因对症治疗。建议患者及时就诊,明确病因后,对症治疗。
通常来讲,对于胃炎糜烂,如果是幽门螺旋杆菌感染造成的,可以积极四联治疗,若是其他病因,可以服用抑制胃酸、根除HP及保护胃黏膜的药物。而对于肝囊肿,如果囊肿小于5cm,患者也没有症状,定期复查即可,但如果肝囊肿直径大于5cm,可以手术治疗。脑梗塞不发作的话,患者可以每年去医院进行保养,也可以使用甲钴胺等药物,配合银杏达莫注射液等药物输液治疗。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。在饮食习惯上,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

得了脑梗塞应该长期规律吃抗血小板聚集药物,抑制血小板异常聚集,使再次患脑梗塞的几率大大降低。另外长期口服药物时,应该注意药物不良反应,如胃肠道反应、身体各部位出血。另外应该服用调脂药物,稳定血管内斑块,避免斑块脱落导致脑梗塞,应注意肝肾功及肌肉损害等不良反应。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

急性脑梗塞出现症状后6小时以内,最迟12h内到医院进行溶栓治疗,可显著提高抢救成功率,明显改善预后,大大降低了后遗症的发生率。如果症状出现后就诊时间已超过黄金治疗时间,则可口服抗凝药、抗血小板聚集药物、改善脑循环药物,就是所谓的药物保守治疗。后期主要针对并发症治疗,以及对偏瘫肢体的康复锻炼治疗。有高血压的病人平时一定要控制高血压,低盐、低脂饮食,定期体检,预防急性脑血管病突发事件。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。