血压总是不稳定

会员115568504 80岁 已回复
血压不稳定,男,80岁,高血压20几年,有腔隙性脑梗死,平时在160/90,这1个左右血压高,走路像踩棉花感觉,双腿无力,滨湖医院住院1星期,出院还是无改变,检查身体无其它毛病,出院带了药,有照片,麻烦百忙之中看一下
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
霍成举 医师 聊城市第三人民医院内科 二级甲等
擅长:常见神经内科疾病,如脑梗死、脑出血等脑血管病,神经...
已帮助用户: 27415
你好,病人的情况建议扫描颅脑磁共振检查,先明确诊断。
孙彦龙 医师 怀安仁济医院其他 一级
擅长:溃疡性结肠炎,急性胃炎,慢性胃炎
已帮助用户: 23415
指导意见:你好,根据你的描述和图片结果来看,考虑考虑脑梗塞后遗症引起的症状。建议及时服用降压药物平稳降压,预防高血脂。积极改善脑供血。必要时时住院治疗,请对我的回复给予评价,谢谢!
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:高血压根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。
意见建议:首先要注意非药物治疗,包括戒烟限酒、运动减重、合理膳食、平衡心态等是治疗的基础,在肾功能有严重损害伴有尿毒症、少尿、无尿的病人可以试用。
相关问答

发现血压波动得非常明显,忽高忽低,此时要密切监测血压的变化,建议可完善24小时动态血压的检查。同时忽高忽低血压,还需要明确是何种原因所导致。如内分泌的疾病,也有可能因为这类疾病,所导致血压忽高忽低。而本身有高血压的病人,由于吃药不规律,也可能导致血压忽高忽低。所以当出现这类现象时,到医院就诊明确检查,是非常重要的一件事情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压老是不稳定考虑是由于服用的降压药物为短效制剂,相对会使血压出现较大的波动。还有焦虑症、心脏神经症也会出现血压忽高忽低、不稳定的现象。或者是已经确诊是高血压,但是平日并没有按时服用降压药物,出现严重的不稳定的现象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现了血压的不稳定,不能排除存在口服药物的不合理问题造成的。可以考虑及时的口服长效类的降压类药物。平时的时候一定要注意减少过度的焦虑,养成良好的生活习惯。平时需要注意保持充足睡眠,生活规律,还有避免压力过大。注意定期检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

生理性原因导致的,比如暴怒或剧烈运动或休息不好等会导致血压突然升高,天气冷,血管收缩,血压也会相应升高。另一种就是病理性原因,血压突然升高往往是某些疾病的先兆,要格外重视,容易引发一些心脏病变,颅内的病变等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,脑出血患者血压不稳定的原因可能是烦躁不安、颅内压升高等导致的,具体分析如下:
血压比较平稳,但在做体育锻炼或者是情绪波动时,会出现血压波动。而患有脑出血的患者,通常会有一种处于半昏迷、焦虑感、心神不定的感觉,而且其血压也很不稳定,所以可以使用一些麻醉药,让患者平静,并且血压平稳。另外,也可能是因为颅内压过高,导致了血压不稳。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

血压不稳时高时低,可考虑如下疗法:
第1种,可因使用降压药而导致血压波动,可对降压药进行调节,建议到医院进行针对性检查并遵医嘱使用。
第2种,可因情绪激动,饮酒,剧烈活动等原因所致,要注意控制好情绪,不吸烟不饮酒,适当加强锻炼以调节心态,并注意盐低脂饮食。
第3种,可吃贝那普利、氨氯地平等药物,并注意避免熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治