佝偻病初期表现为多汗、夜惊、易哭闹等，而且加上汗液的刺激，佝偻病患儿还会经常摩擦枕头，容易出现环形脱发或枕秃，佝偻病还会引发关节松弛、大脑皮层功能异常、贫血、语言障碍、条件反射缓慢而四肢不灵活等。
小儿佝偻病的早期症状主要包括，精神神经症状和骨骼的表现。精神神经症状，孩子都会出现多汗、夜惊、好哭等现象，主要就是佝偻病导致身体不适，而且婴儿又不能通过语言进行交流，只能用哭来表达自己的不适了。骨骼的表现，首先就是头部骨骼的表现，一旦患有小儿佝偻病，婴儿的头部会出现颅骨软化，有方颅或者十字头的情况，有的孩子长牙也比较晚，有的一岁才长牙，三岁才把牙都长齐，这些都是小儿佝偻病的早期表现。
婴儿佝偻病的表现如下：
如果婴幼儿患有佝偻病，初期会出现多汗、爱哭、失眠、易惊醒等症状。也有可能是因为平时大量出汗，所以宝宝会在枕头上摩擦头发，从而出现了局部的枕秃。再大一点的小孩，在胸口可以看到肋骨和肋软骨之间的巨大珍珠，这就是所谓的肋串。也有可能是鸡胸和外翻。一岁以上的孩子也有可能长出O型腿和X型腿。有些孩子长牙也比较晚，而且很容易龋齿。
维生素d佝偻病表现为头颅病变、骨骼畸形等，需要根据具体情况进行判断。
新生儿的生长期小于6个月，以头颅的病变为主，可能会有头颅的软化，或者囟门的关闭不完全。超过六个多个月的孩子，主要是因为骨头的异常，例如胸骨有一条线，手环，头骨，头盖骨等，还有就是身体肌肉松弛，肌张力下降，肌肉力量下降。与此同时，口唇和双手都会感到虚弱。其次，还有x腿、o腿等畸形，以及萌齿的生长相对缓慢。
不同的婴幼儿会出现佝偻病，其症状也会有差异。
2-3个月儿童可能会出现多汗、易惊、夜睡不安稳、哭闹等症状，如果不及时处理，可能会导致颅内的骨头变形。3到6个月后，头颅会变得柔软，5到9个月后会出现方颅、前囟门扩大、闭合晚、出牙晚等症状。10个月后，牙齿还没有长出来，情况最坏的情况下会出现鸡胸口。患有佝偻病的儿童，1至3岁的时候，会有x型或O型腿、脊柱侧弯、骨盆畸形、肌肉松弛等畸形。
佝偻病初期的主要临床表现多见于6个月以内的儿童，表现为神经兴奋性增高，小儿烦躁易怒，睡觉不安稳，轻轻一点声音也会引起清醒、哭闹，头部出汗多，局部瘙痒，就会用头拼命去擦枕头而导致头发脱落，出现枕突等。