一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。
一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。
此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。
问题分析：从您的图片上来看提示鼓膜穿孔，但不是太严重，需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院，通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的，手术以后做好各方面的调理措施，多注意休息，避免劳累熬夜，少吃一些刺激性的食物，定期复查。
考虑与咽鼓管阻塞有关，功能是引导鼻咽部气体进入鼓室，以维持鼓膜两侧压力平衡，从而保证鼓膜的正常振动。如果咽鼓管闭塞或鼻咽部炎症造成咽口闭合都可致鼓室压力降低，外界压力相对增高，从而使鼓膜内陷而影响听力。也就是耳闷如果只是听力下降的话，可能和肝火有一定关系。注意休息不吃辛辣刺激性食物。为上呼吸道感染。多休息，多饮水，注意防寒保暖，可口服抗病毒的药。
耳闷，耳朵有堵塞感，是突发性耳聋的一种常见的临床表现。若是突发性耳聋听力恢复正常了，但是仍然感到耳闷不适，其实可能是治疗不彻底，或者出现了新的问题。要注意一下有无耳鸣的情况，仍然有耳鸣说明突发性耳聋没有完全痊愈，建议继续给予扩张血管，营养神经治疗，突发性耳聋治疗周期大约是两到三周以上。如果没有以上的症状，单纯的耳闷不适，要考虑近期有没有受凉、感冒，也可能是分泌性中耳炎发作。
如果有急性中耳炎的可能性，耳鸣和耳闷的问题需要排除。突发性耳聋的问题也应该排除。需要去医院皮肤科做听力检查，必要时需要做耳镜。如果考虑急性中耳炎，抗生素需要使用一段时间进行治疗。
