我4个月前查出得了结核性胸膜炎就开始住院治疗,后来又确诊伴用...

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我4个月前查出得了结核性胸膜炎就开始住院治疗,后来又确诊伴用右肺结核。入院时痰检为阳性(4条抗酸杆菌), 治疗两个月后出院,痰检为阴性,回家后继续用药物治疗, 现在积液没有了, 但6月18的CT显示病灶多于5月8号的, 7月16号再拍CT显示比前次稍有好转, 痰检又为阳性(3条), 不知道我这种情况是不是由于耐药引起的?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
蔺希刚 主治医师 已退休
擅长:中医治疗肺结核
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7月16号痰菌还是阳性,就有可能产生了耐药,建议抓紧治疗,同时配合服用中药洋参愈痨丸治疗,效果可能会更好。
相关问答

问题分析:您好,根据您所描述的情况来看,这个一般主要还是考虑是由于肺结核的可能性是比较大的。
指导建议:这种情况一般这个还是需要配合医生用药进行治疗的,平时最好还是要注意饮食,增加营养,增加免疫力。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

结核性胸膜炎可以通过胸腔积液涂片找抗酸杆菌、胸水结核菌培养检查。如果是肺结核性胸膜炎,首先要检查胸水是否有结核分支杆菌。但胸水中结核菌的检出率相对较低,因此一般要综合考虑胸水的特性,综合其他检查,排除其他因素导致的胸水。结核性胸膜炎确诊后,需要进一步的治疗,一般是半年左右的时间。在服用抗结核药物时,要注意观察其效果,并注意其副作用,同时要定期进行门诊复查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎住院需要两个礼拜左右,但是具体情况要根据患者个人疾病程度来判断。结核性胸膜炎分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎,干性胸膜炎患者胸痛会很明显,部分患者一个礼拜左右会患肾炎,患者会表现为发烧、咳嗽、胸痛以及胸闷症状。可以到正规医院做胸腔穿刺或者胸水化验来明确诊断,症状轻微的可以遵医嘱口服药物治疗,症状严重的则需要住院治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎是由结核杆菌引起来的胸膜上的炎症,平时最常见的表现就是胸痛,咳嗽,咳痰,午后低热,需要积极的使用抗结核的药物来进行治疗,一般治好的几率还是挺高的,但是一定要积极的配合医生治疗。平时注意保暖,避免受凉劳累。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊,早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液,压迫肺组织会出现通气功能障碍,需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能,避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒,不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风,勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播,加强营养支持。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎之所以会出现,是因为炎症感染所导致,那么一旦炎症进入到胸膜腔内,自然就会导致一系列的症状。而且结合性胸膜炎是比较常见的一类疾病,这种疾病在出现之后需要患者积极的接受治疗,首先就可以针对性的治疗,保持卧床休息,饮食以高蛋白,高热量为主。如果情况严重,应该选择胸腔穿刺治疗,也可以考虑选择抗结核的药物,尽可能的达到控制病情的作用。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。