ANA阳性是什么意思

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ANA阳性是什么意思
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临床意义:

(1)SLE:约99%(86%~100%)的活动期SLE病人ANA阳性,其滴度也常>1:80,但它的特异性差。对于未经治疗的疑似患者,多次检查抗核抗体,若结果阴性,应考虑其他疾病的可能。ANA阳性本身不能确诊任何疾病,但ANA阳性且伴有特征性狼疮症状则支持狼疮诊断。ANA阴性几乎可除外SLE的诊断。但应注意有5%的SLE病人ANA可为阴性,这其中大部分为抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性,因为测定ANA通常用鼠肝或鼠肾做底物,而这些组织核内含SSA、SSB、Jo-1、rRNP抗原相对较少,所以不易测出其相应抗体。可加做人喉癌上皮细胞为底物的方法进行检测。

有人认为效价滴度可作为反映病情的参考指标。由于抗脱氧核糖核蛋白因子,尤其是抗脱氧核糖核酸因子与病情活动性有关,当病性好转或用大量皮质激素治疗后,其滴度下降甚至完全消失。一般说来抗核抗体滴度的高低大多数与病性的好转,恶化是平行的。 即认为ANA在狼疮活动期阳性率和滴度均增高,在缓解期阳性率和滴度均减低。但总的来说ANA抗体阳性与疾病的活动相关性不大。

(2)其他结缔组织病:可见于盘状红斑性狼疮、皮肌炎、类风湿 关节炎、硬皮病、干燥综合征、血管炎等。在非狼疮性结缔组织病中,ANA阳性率为50%,ANA作为自身免疫性结缔组织疾病的筛选试验必须强调中高滴度。

(2)正常人 :只有少数ANA阳性。一般当血清稀释度1:4时,男性有3%阳性,女性有7%阳性,而80岁以上健康老年人阳性率可达49%。

(3)其他疾病:消化系疾病(如慢活肝、溃疡性结肠炎)、造血系统疾病(如巨球蛋白血症、淋巴瘤、特发性自身免疫性溶血性贫血、恶性贫血)、感染性疾病、 原发性肺纤维化、恶性肿瘤、重症肌无力、结核病等。这类疾病的滴度往往较低。

(4)药物反应:服用某些药物如普鲁卡因酰胺、三甲双酮、肼苯哒嗪、苯妥英钠、异烟肼、磺胺类、保泰松、对氨基水杨酸等均可出现ANA阳性。但停药后即降至正常水平。

需强调的是:由于某些原因ANA可呈假阳性和假阴性。ANA主要用于自身免疫性结缔组织病的筛选试验,因为低滴度的ANA可在感染、肿瘤及正常人中出现,未加稀释的正常人血清约1/3也可呈阳性反应,一般滴度在1:40以上应考虑结缔组织病可能,ANA>1:80有较大临床意义。
相关问答

抗核抗体弱阳性,不排除有风湿免疫方面的健康问题,如红斑狼疮病或类风湿病等疾病,但是需要继续做检查和结合症状判断。注意肢体的保暖和饮食方面的保养,避免多吃嘌呤高的食物如海鲜,芹菜,无花果等食物,继续做风湿免疫全套和特异性免疫性抗体检查,确诊后更好治疗用药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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ANA阳性要考虑结缔组织病的可能性,但应该多次或者多个实验室检查证实为阳性,ANA又叫抗核抗体,是抗细胞核内成分的抗体。因为细胞核内含有多种成分,所以抗核抗体其实是抗核内多种物质的抗体谱。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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自身免疫性肝病以女性年轻居多,主要表现为肝功能异常当中表现明显者以胆汁酸胆红素系列为主。饮食清淡,多吃蔬果。不吃隔夜,不吃油腻。晚上喝粥,中午喝汤早起早睡,饭后散步。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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阳性梅毒一般是指感染或感染过梅毒。
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患者需养成健康的性生活,避免传播给他人。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

HBcAb是乙肝五项中的最后一项阳性,它的名称是核心抗体,又称乙肝核心抗体。其阳性的含义如下:
1、乙型肝炎患者,无论是小三阳还是小三阳,都会出现乙型肝炎的抗体。
2、乙肝患者,一旦感染,乙肝病毒就会被清除,但核心抗体会在身体中存在很长一段时间,甚至会一直存在。因此,如果是正常人的话,那么就是乙肝,如果之前有过乙肝的症状,那么就不会有任何的危险。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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