肥骨远端骨折多数可以保守治疗。
患者在进行手法复位后，可以采用石膏外固定或夹板、支具外固定，而石膏外内固定是最好的方法，可以使腓骨远侧的骨折更容易恢复。对于腓骨远端骨折的保守疗法，其目的在于矫正外踝短缩和转动异常，以确保距骨不会发生偏移。大部分的腓骨远端段骨折在固定后可以成功的修复，但也有一些病例，例如外踝关节撕裂断裂的修复比较差，因此需外科手术。
治通常情况下，疗胫腓骨远端骨折的治疗有保守治疗、手术治疗等。
1、保守治疗，如果骨折没有移位或者是轻微的，经过手法复位后仍能保持稳定，可以选择保守治疗，比如石膏或者夹板外固定。
2、手术：切开复位、内固定、外固定，对于有明显移位和不稳定的患者，采用切开复位内固定。如果是局部的皮肤软组织受到严重的损伤，不适合做切开手术，可以采用外固定支架。
单纯性腓骨远端骨折需要2个月后才能正常走路。2个月后骨折才能完全愈合，并维持相对的稳定。有联合损伤的患者，如胫骨下段粉碎性骨折，后踝粉碎性骨折，内踝粉碎性骨折，跟骨粉碎性骨折的患者，下地时间会相对延长。
骨折基本上是明确的，俗话说伤筋动骨一百天，所以从时间上来说，骨头生长时间还是稍微不够的，而且每个人骨折的严重程度以及恢复速度都不一样，即使时间很久了，也可能骨头还没长好，所以自己不能盲目过早活动，还是要去医院复查片子，给专业骨科医生看看先。如果骨折处愈合欠佳，错位很厉害，甚至可能再次手术调整的。应去骨科好好看看，拍个片子评估一下，如果骨头对位可以，骨痂长得差不多了，说明骨头足够牢固了，那才可以逐渐开始负重活动，并且也要逐渐加大锻炼及活动强度。可以让康复科医生指导患者进行科学的锻炼。
对于腓骨远端构成踝关节。局部骨折是否严重主要是看骨折的移位情况。腓骨远端骨折没有明显的移位，石膏固定保守治疗就可以了。但是如果腓骨远端骨折明显的移位，影响踝关节的稳定性，那么还是比较严重的。需要考虑手术复位内固定治疗。
可以采取保守治疗还是手术治疗。对于骨折端移位较为明显，不能维持下胫腓关节稳定性的病人，需要采用手术治疗，较为常用的是钢板内固定术。术后可以避免踝关节骨性关节炎的发生。
