骨质疏松卧床三年半。

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女,68岁。我68周岁。女。41岁绝经。严重骨质疏松。2013年6月12日,胸11,12压缩性骨折。没有动手术。但病情却反反复复的。基本上都是卧床。目前每隔两个多小时,可以起床站立十几分钟。但双手必须撑住桌子。从2014年到今年4月份,连续三年挂密固达。效果是不错的。2014年挂完,可以走动十多分钟了。但是没过多长时间,腰又不行了。只好又躺床。后来又得了腰3腰4终板炎。结果是一年比一年不行了。尊敬的医生。像我这样可以用特立帕肽(复泰奥)治疗吗?我在福建福州。我们这里也没有特立帕肽。希望你指导今后的治疗方案。再次感谢您。希望医生指导今后的治疗方案。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵玉珍 主任医师 中国石油中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊治内科内分泌代谢病疑难病包括垂体病,甲状腺疾...
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您好,目前治疗骨质疏松症的药物仍以抗骨吸收药物为主,作用途径比较单一、作用效果也有限。特立帕肽为人甲状旁腺激素类似物,具有与天然甲状旁腺激素(PTH)N端34个氨基酸序列相同的结构,它可以与PTH-1受体结合,发挥PTH对骨骼与肾脏的生理作用;同时不存在C端肽对骨代谢的不利影响。研究表明该药可以促进骨形成,增加骨密度,降低骨折风险,并可与其他治疗骨质疏松症药物联合应用增强疗效。如若没有药物禁忌症可以应用。
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王梅萍 主治医师 嘉兴市南湖区妇幼保健院妇产科 二级
擅长:经阴道超声,卵泡检测,孕囊暗区
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指导意见:你好,根据以上的描述,考虑年龄增大后,钙质流失,导致骨质疏松的,容易导致骨折,这种情况最好去大型公立三甲医院骨科就诊的,不要擅自服用药物,因为每种药物对每个人的效果,反应是不同的。
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骨折:这种骨折有的是外伤以后导致的,有的是非暴力的自发性的骨折,也就是说没有外伤就导致了骨折。最多见的是脊柱椎体的压缩性骨折,还有髋部的骨折,严重的可以危及生命。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

长期卧床的患者预防骨质疏松有下面几个举措:
1.给患者提供合理的饮食,包括高钙、高磷的食物。
2.帮助患者做被动的肌力的训练,让骨头有一个轴向的受力,骨质的结构会发生变化,可以明显的预防骨质疏松。
3.适当的让患者晒晒太阳,见见阳光。
4.补充钙剂维生素D,包括一些调节骨质疏松的药物。
5.定期检测骨密度,根据骨量缺失程度进行药物治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨质疏松检查血常规、X线片等。
在发生骨折后,患者会出现血钙、血磷、尿钙排出量增高,代谢平衡试验表明,负钙、负镁、负磷平衡,而造成负平衡的主要原因是肠道吸收减少,尿排泄增多,或二者同时发生,计划性骨质疏松症患者会出现生化异常。X线片显示,主要的变化是骨小梁数量减少,骨层厚度减小,骨层厚度减小。另外,骨质疏松症也可以通过指数来判断是否存在骨质疏松症,但是它的敏感度不高,很难发现早期的骨质疏松症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

遗传、疾病、药物使用不当等原因可能会导致骨质疏松。
特发性骨质疏松是一种特殊的疾病,与遗传相关。更年期后的骨质疏松与女性体内雌激素的含量在短期内降低的太快有关,这是由于雌激素对骨骼的硬度具有保护作用,如果水平降低太快,会造成骨骼的强度降低。老年性的骨质疏松症是一种与年龄相关的耗竭的骨代谢疾病。
第二大类是继发性骨质疏松症,这是一种常见的疾病,常见于甲亢、库兴氏综合征等内分泌疾病,也有可能是长期服用会引起骨质疏松的药物造成的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨质疏松一般需要到医院做骨密度检查。
骨质疏松症:该病是由于骨密度和骨质量下降,骨微结构遭到破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。目前医学界除了骨密度检查外,双能X线吸收仪是目前临床上公认的一种检查方法,它可以准确的测量出骨质流失的程度,操作简单,安全。腰酸背痛是原发性骨质疏松症的常见症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般情况下,骨质疏松症患者常表现为腰背痛,主要表现在腰背痛,主要表现在全身骨头部位。第二,脊椎变得扁平,患者会觉得自己的身高会下降两厘米。第三,罗锅畸形,患者脊柱前缘平平后会有罗锅。第四种是重度骨折,称为骨折,例如:桡骨远端骨折、股骨颈骨折、胸腰椎骨折等。
如果出现了骨质疏松的情况,患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如碳酸钙胶囊、碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙片等,可以补充钙质,有较好的治疗效果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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