药物性肝损伤

匿名 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女友去年检查出结核性胸膜炎,年底因吃抗结核药20多天,听错成1个月复查,导致药物性肝损伤,开始以为是感冒发烧,耽误3天,也吃了一些感冒发烧药,也去小门诊输液治疗,症状,胃痛 发热38 39度,肚子一带痛,有一点腹水,第4天晚上到人民医院,住院连续输液40小时左右,腹水像马上要生小孩一样,住院3天,要求转院,保肝治疗,需要做血浆置换,差点要死了,后来她家人来了,有点不愉快,带她回老家治疗,因一些原因我不知道情况,今年初她联系我,已经出了院,跟正正常人没什么区别,就是稍微走久一点感觉很累,她说每月复查和药费在5000左右,我们感情很好,她想回来却有担忧,我也想她回来,但是都有顾虑,可现实是残酷的,本来经济条件就不好,她08年检查出慢性乙肝,我这才知道乙肝是不能治愈的,所以我想请问一下各位医生,就是她目前5000一个月的治疗费用大概需要多长时间?以后的定期复查什么药物的费用大概是多少?希望各位医生给一个大概的意见 非常感谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王磊 主治医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整...
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问题分析:您好,你女友吃抗结核药20多天,如果确诊是药物导致的肝受损,在医生的指导下看是否能停药,再开始做治疗。
意见建议:平时生活规律一点,多喝水,多做户外活动,如散步、踏青、打球、打太极拳等
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
已帮助用户: 37
问题分析:肝硬化建议坚持服用拉米夫定即可, 活血化瘀类中药均有不同程度抗肝纤维化作用。建议根据经济情
意见建议:况适当选用。规范的抗病毒治疗可以阻止肝硬化进展。不必悲伤、失望,不过,要注意长期服药,如果病毒反弹,可以加用阿德福韦酯。
相关问答

药物性肝损伤,顾名思义就是由药物引起的肝脏损伤。从广义的角度看,可能引起肝损伤的药物包括所有的化学合成药(俗称西药)、中药、草药和各种保健品及膳食补充剂等。药物性肝损伤通常分为两种:一种是固有型的,由药物本身或其代谢产物直接引起的肝损伤,应用剂量越大,肝损伤也越重。另一种是特异质型的药物性肝损伤,目前临床上的药物性肝损伤大多数都是特异质型的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

易造成药物性肝损伤药物有:
1.抗菌素,如喹诺酮类,青霉素类,头孢菌素类;
2.消炎镇痛退热类药物及阿司匹林等抗血小板聚集药物;
3.抗结核类药物:导致直接性肝脏毒性已经得到确认,导致肝脏损伤发生率很高。会诱发黄疸性肝炎,肝硬化乃至肝衰竭;
4.新型药物:比如降血脂用他汀类药物和抗肿瘤用;
5.其它:一些保健品,一些中药,比如土三七。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

药物性肝损伤是可以自愈的,但是,不是所有的药物肝损伤都可以自愈,这与造成肝损伤的药物、损伤程度、病程以及患者自身情况相关,如果在发现药物肝损伤的早期明确诊断后,及时停用一切可疑的伤肝药物,多数病人在停药后即可自愈。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

药物性肝损伤有很多危害,具体分析如下:
1、肝功能损害:肝炎,肝硬化,肝功能衰竭等。
2、全身症状:高烧、皮疹、关节疼痛。
3、腹腔感染:腹膜炎引起的腹胀、腹痛、发热等。
4、肝性脑病:血液氨透过血脑屏障进入大脑,引起嗜睡、昏迷。
5、电解质失调:出现低钾、低钠、低钙等症状。
6、肝肾综合征:缺血缺氧,严重的毒性反应引起肾功能衰竭。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

服用药物是通过肝脏排泄的,对肝脏损害的药物,会造成肝脏损伤,严重的会导致药物性肝硬化。立即停止服用损害肝脏的药物。要休息,避免劳累和情绪激动和生气;饮食规律,少食多餐,吃清淡,易消化,营养丰富的饮食,多吃含维生素c的水果,忌辛辣等刺激性食物和喝酒,定期复查。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

临床所称的药物性肝损伤指各类非处方或者处方化学药物,包括生物制剂、传统中药、天然药物,甚至保健品、膳食补充的代谢产物及其辅料所诱发的肝损伤,称之为药物性肝损。生活当中非常常见,有统计学数据报道,已经占到了黄疸肝功能损害而非病毒性肝炎住院的病人当中的20%-50%左右,非常高的住院比例。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。