38岁女有枕大池蛛网膜囊肿,现有五厘米多必须的做手术吗?

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38岁女有枕大池蛛网膜囊肿,现有五厘米多必须的做手术吗?
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梁俊杰 医生会员 华侨医院内科
擅长:内外科常见病多发病
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病情分析: 你好,根据你的描述,蛛网膜囊肿属良性病变,一般无症状,也可有头疼等症状。小囊肿一般药物只能对症治疗,不能消除囊肿。建议先对症治疗观察一阶段,可定期复查对比。囊肿较大或症状较重时可手术切除。如果脑内有囊肿导致头痛剧烈是由于颅压增高。建议先降压利尿常用药物象硝普钠,呋塞米。
相关问答

一般来说,枕大池蛛网膜囊肿手术通常需要进行开颅手术,具体如下:
蛛网膜囊肿是脑脊液样的囊液被包围在蛛网膜形成的囊性结构内而形成的,通常没有症状。通常枕大池蛛网膜囊肿需要进行开颅手术,剪开硬脑膜,尽可能的切除囊肿壁。
在日常生活中,患者可适当抬高床头,减轻脑水肿,注意病情监测,如果出现异常情况,应及时就医。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

大枕大池蛛网膜囊肿可以通过手术来进行治疗,具体内容如下:
大枕大池囊肿是一种比较常见的颅内先天良性疾病,主要是由于其它因素导致的,在做头部相关检查时才会被发现,所以不需要特别的处理,只需要定时进行随访。如果发现有明显的颅内压力,或是囊肿在短时间内有显著的增加,或是有明显的脑组织压迫,则可以采用切开性囊肿或内窥镜下进行分流术来减轻疼痛。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

小儿枕大池蛛网膜囊肿是颅内蛛网膜形成的、内含脑脊液的、非肿瘤性、囊性病变。蛛网膜囊肿约占颅内占位性病变的1%~3%,多为先天性原因引起的。
通常胚胎时期脑脊液积聚增加,加之各种原因引起胚胎期蛛网膜下腔发育异常,形成局部引流不畅的囊袋,在渗透压梯度、单向活瓣性阻塞、囊壁分泌和血管脉冲等机制的作用下逐渐膨胀,从而引起该病。此外,产伤或出生后颅内出血、颅内感染等产生黏稠的分泌物,或开颅手术损伤等,造成蛛网膜局部粘连,也会引起该病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

还不适合进行治疗,必须要进一步做大脑核磁共振检查。因为只有大脑核磁共振检查才能够真正的鉴别是大枕大池还是蛛网膜囊肿。如果大脑核磁共振提示是大枕大池,那么不需要治疗,继续观察。如果大脑核磁共振提示是蛛网膜囊肿,并且引起了梗阻性脑积水,那么需要做手术治疗。如果没有引起梗阻性脑积水,也不需要治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

枕大池蛛网膜囊肿属于颅内一种常蛛网膜囊肿,这是一种良性病变,不是属于肿瘤性病变。引起的原因包括有先天性因素,以及后天因素比如是由于颅内出血,感染,手术等原因引起的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

蛛网膜囊肿是一个先天性的脑内肿块,一般并不需要处理,一般它的发展是非常缓慢的,可能过几年甚至几十年都不一定大得起来。除非是发现囊肿进展得非常大,直径超过五个公分,对脑子产生明显的压迫,才可能考虑需要做手术。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病