受精卵在进入宫腔着床后会逐渐发育,停经40天左右,B超会发现孕囊,在孕囊中可以看到卵黄囊,这时没有发现胎芽,这是很正常的,但是在怀孕六个星期后,胚胎就会出现,一般要七个星期后才能出现。
因此,怀孕初期,如果只能看见一个卵黄囊,没有一个胚胎,不要着急。一般在5-7天后复查,如果还看不出来,就有可能是胎儿发育不全。
早孕见卵黄囊,未见胚芽,此为早孕时B超监测的结果。由胚胎发育到种植,它是随着时间的延续出现不同的结构。在妊娠6周前做B超可能只见到卵黄囊,还未见胚芽与心管搏动,6周后可见胚芽跟心管搏动,在4周甚至4周多做B超检测,可能仅可见卵黄囊,未见胚芽。
孕囊没有卵黄囊有两种可能性。一、胚胎停止发育。若平时月经规则,到孕6周仍未见卵黄囊,无胚芽和胎心,血hcg未见明显上升,则考虑是胚胎停止发育,需尽快清除胚胎组织物。二、胚胎受孕迟。若平时月经周期延长,排卵推迟,受孕延迟,所以有可能出现有孕囊没有卵黄囊,若hcg上升趋势良好,则可10—14天后复查B超了解有无胎心。
胚胎的发育是按照时间的顺序循序渐进。尤其早起胎儿各系统在不断的发育。一般在停经35天以后,B超下能够见到卵黄囊,这是诊断宫内妊娠的最重要的指标。当然有些胚胎发育相对要晚,也可以动态的检测监测。核实孕周若超过35周,仍然没见到卵黄囊,提示胚胎停止发育,或者说已经发生了生化的妊娠。发生胚胎停育的原因绝大部分与胚胎染色体的异常有关。
通常情况下,未见卵黄囊及胚芽可能是还太小看不见导致的,也可能是胎停育导致的。具体情况分析如下:
还太小看不见:排卵时间比较晚或排卵时间后推的女性在超声检查时就会看不到卵黄囊及胚芽,因此未见卵黄囊及胚芽可能是还太小看不见导致的。
胎停育:胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象,胎停育后也会出现未见卵黄囊及胚芽的情况。
一般情况下,囊内未见卵黄囊及胚芽是否可以药流需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果不想要孩子,在做B超的时候,子宫内会有囊性回音,但没有看到卵黄囊或者胚胎,就不能进行药物流产。由于停经期较短,子宫腔中的囊状回音无法确定是否是孕囊,需要在5-7日后进行彩超检查,如果出现了卵黄囊,可以进行药物人流。不管是药物流产,还是人流,都要做超声检查,确定有没有卵黄囊,或者是胎心胎芽。