肝硬化腹水,基础治疗首先需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水状况不同,部分会出现腹水严重期,部分肝硬化中早时期治疗得当,也可不形成腹水。
肝腹水的治疗:病因治疗,针对原发病进行治疗阻断肝硬化,减少肝腹水的发生率;对症治疗包括控制饮食、休息、使用利尿药物等;排放腹水输注白蛋白来针对大量腹水缓解它的症状;TIPS治疗经颈静脉肝内的门体分流术来缓解门脉压力;肝移植,针对晚期肝硬化的病人。
肝腹水晚期要保持乐观的心态建议经颈静脉肝内体静脉分流术,本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道,来降低门脉压力,对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水是较为有效的方法。
治疗肝腹水要用西药和中药。西医主要用利尿针治疗腹水,低蛋白病人补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水很重、胃部不好的病人,应使用中药。
西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者,应使用中药。