甲状腺结节吃药还是手术

会员115350161 54 已回复
我父亲今年54岁!甲状腺结节术后13年!这次体检彩超显示甲状腺右横径1.8cm,前后径1.9cm,上下径3.8cm,左叶横径1.6cm,前后径1.7cm,上下径3.4cm,峡部厚0.4cm,形状不规整,回声粗糙不均,其内可见多个无回声和点状强回声,彩色血流丰富。甲状腺峡部上方可见2.1*0.9cm等回声,边界清,形状上可,可见彩色血流。游离三碘甲状腺素3.61游离甲状腺素T47.95促甲状腺激素14.0197甲状腺球蛋白抗体0.70甲状腺过氧化物酶0.63
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丁明超 副主任医师 航天中心医院外科 三级
擅长:下肢动脉硬化闭塞症,静脉曲张,静脉血栓形成,血管畸...
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你好,根据所述情况形态学检查没什么大问题,化验检查提示甲状腺功能轻度低下,可以服一段时间优甲乐,主要是良好生活饮食习惯,低盐低调味品饮食,多食海产品,尤其海带,避免受凉熬夜饮酒刺激性食物饮料等
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甲状腺结节手术后并不是必须终身吃药的。如果切的特别多就需要长期吃,因为手术会对甲状腺造成一定损伤,导致甲状腺激素分泌减少,术后口服药物主要是进行内分泌治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

甲状腺结节服药不能消除。
目前,去除甲状腺结节多采用甲状腺手术,但也有一点值得强调,并非所有甲状腺结节均需手术。其中最容易发生并发症的就是甲状腺肿瘤。而手术治疗的必要性,应视甲状腺结节有无已出现相应症状而定,和完善彩超检查结果判断。如果甲状腺结节还没有发生明显的临床症状的话,就可以不必进行外科手术了,因为这种情况下患者会比较安全。事实上,多数甲状腺结节无需手术,且还仅需定期复查甲状腺超声。因为只要经过及时的处理之后就可以完全消除甲状腺结节所带来的影响。当然,只存在于甲状腺结节已出现压迫症状时,或考虑到恶性及其他原因发生时,然后才推荐做手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节手术跟微创是要根据情况,如结节较小,或有美容要求,多数采用微创或美容方法,即用腔镜操作。腔镜的手术方式,胸乳入路,于乳腺处开若干小口,直接分到甲状腺执行微创手术,于腋窝或锁骨下开口,延伸到甲状腺内执行手术,口腔前庭手术,于牙床前的口腔前庭,通过微创的方法,由上而下执行甲状腺手术。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作,随甲状腺上下移动,如果明确为良性,可以定期随诊,诊断为恶性或者可疑恶性的可以手术治疗。只切除病变组织或者切除少部分甲状腺,不需要应用甲状腺素,切除大部分甲状腺就需要服用甲状腺素,需要终生服药。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

通常来说,微创治疗甲状腺结节是好还是不好需要根据实际情况进行判断。具体内容如下:
甲状腺结节,有很多是属于良性病变,如甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿等是不需要手术的,定期复查即可。微创治疗甲状腺结节是采取射频消融的方法,其优点是不要在颈部开刀,创伤小,恢复快,术后一般不需要服用甲状腺素,但是也有它的缺点,有可能伤及喉返神经或大血管。
建议患者加强营养,保持营养均衡;多吃高热量、高蛋白的食物,如蛋、肉、奶等;多吃新鲜的蔬菜和水果等高维生素的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于甲状腺结节良恶性的判断来说,首先需要根据患者颈部弹性彩超的结果进行进一步的考虑。
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。颈部弹性彩超提示甲状腺结节表面不光滑,结节边界不清,弹性评分为4级以上,需要考虑是甲状腺恶性结节还是手术切除结节,术中做快速冰冻病理切片检查,根据病理结果判断局部病变的良恶性。如果是恶性的,需要做根治性切除手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。