怀孕了叶酸一般建议服用三个月，但是具体时间需要根据自身的情况调整，建议和医生进行沟通。
孕妇需要服用叶酸三个月，需要先到医院进行叶酸代谢，如果叶酸代谢正常，可以服用400ug叶酸片，有条件的话可以服用叶酸片。如果叶酸的代谢异常，那么叶酸的使用要视病人的情况而定。另外，还可以多吃一些富含叶酸的深绿色蔬菜。孕妇要戒烟戒酒，在妊娠早期要做好孕期护理，定期做孕检。
怀孕的最初三个月最有补叶酸的必要，如果意外怀孕，更应该立即吃叶酸，吃叶酸可以预防巨细胞性贫血，还可以预防胎儿脑神经管的畸形，叶酸要吃到怀孕后三个月，当然，如果不缺叶酸而没有吃的话，也是不会有什么影响的，按道理来说，从孕前三个月就要开始吃叶酸，一直到怀孕后三个月都是吃叶酸的时间段，不过怀孕前就开始吃叶酸，以保证胚胎早期就有一个较好的营养环境。
甲状腺机能的变化可能会对妊娠产生一定的不良反应，例如甲状腺机能亢进症，会导致女性的生育系统发生变化，从而导致月经失调，排卵不良，甚至是不孕，而甲状腺机能下降则会对女性的生育系统造成一定的不良反应。因此在检查时要做好甲状腺的检查，一旦发现有不孕症，就需要做好检查。另外，甲状腺机能的变化也会对男性的生育系统造成一定的伤害，比如甲亢，会导致男性的生殖系统勃起功能障碍，精子数量减少。
由于女性体内缺乏叶酸，可能导致胎儿血管畸形。所以患者应该在怀孕的前三个月开始服用叶酸，在怀孕的早期阶段，每天的叶酸剂量通常是0.4毫克。每天只服一剂，每次服一粒。患者需要服用大约12周。对于叶酸代谢异常的孕妇，需要根据叶酸代谢试验结果调整叶酸的用量。有些妇女甚至在怀孕期间需要服用叶酸。
怀孕后也是需要吃的。主要是为了预防胎儿神经管畸形，唇腭裂等情况的发生，一般需要在备孕前3个月及妊娠初期的前3个月服用。备孕前服用是为了使胎儿在孕育时体内叶酸能够达到一定水平，而怀孕后补充时需要保持在这种水平，从而有利于胎儿神经系统发育，预防胎儿畸形的发生。所以怀孕后的前3个月仍是需要服用的。
