脑干出血患者,已经十一天了

会员115251887 32岁 已回复
患者男,57岁,因高血压引起脑干出血,患者发病时手脚疲软说不出话但能发声,还能辨别事情,一小时后意识依旧清晰,还能认出人,只是说话口吃口舌不清,随后抢救时出现发抖呕吐现象,如今出血点已经控制住,已经过十一天了,据主治医生说病情已有说好转。患者已经有些意识,能够睁开眼睛,别人跟他说话有时也能睁开眼睛,或跟随人影睁开眼睛,但眼球只能上下移动,还无法左右移动。有时会有低烧状况出现,度数在37.2到37.8之间,一侧会伴随出汗,已经开始针灸,脑波康复治疗。复查结果是脑干出血灶较前吸收,密度变淡,但肺部有斑片,斑点状阴影,病灶主要位于肺叶后部,双侧胸腔有少量积液症。主治医生说出血点已收复三分之一多一些,但有肺炎,肾功能也有些弱。请问医生病况是否属实,危险期算不算过,后续康复治疗有什么建议?
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刘际林 副主任医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,脑血栓,脑梗死
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指导意见:这个脑干出血一般恢复都不是非常好。像你目前这种情况还合并肺部感染,感染,慢慢的控制病情会慢慢的好。
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脑干出血会复发,因为脑干出血是由于高血压、脑动脉硬化而造成突然的血管的压力增高、破裂出血,所以高血压是脑干出血的最常见的病因。另外也可以见于动静脉畸形或动脉瘤,如果有高血压病、脑动脉硬化就必须长期控制好血压,改善动脉硬化,降脂、软化血管等一系列治疗方能避免脑干再次出血。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干出血患者饮食吃高蛋白食物、富含维生素的食物等好。
1.高蛋白食物:对于脑干出血,但如果没有合并消化道出血的,可以给予鼻饲管喂流食,多让患者吃高蛋白食物,比如瘦肉、虾仁、牛肉、鱼肉等。
2.富含维生素的食物:对于没有糖尿病的脑干出血患者,可以多吃一些水果,像火龙果、香蕉、苹果、梨、猕猴桃、柚子等,保证患者的大便通畅。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

需要看看出血的具体的多少和平时的症状,如果出血过多也是有危险的,及时在医生指导下对症治疗,如果出血不是特别多后期可以康复训练也是可以恢复的出血后多少都会有一些后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

尽量选择比较安静,阳光充裕的环境,同时可以给患者适当的使用软化大便的药物,以帮助顺利排便,有明显的精神症状,可以考虑使用一些抗焦虑,抗抑郁的药物来进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干出血昏迷如果出血量居中,往往三周左右能苏醒,如果三周仍昏迷,早期需进行康复治疗,康复治疗的手段包括高压氧、中医、针灸、理疗、促醒等治疗手段,如果3个月仍昏迷,以后醒来几率就很低。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

多久清醒是要根据脑出血的量而定的,至于早期脑出血,多因是高血压性脑出血,可以通过按摩、针灸调理。必要时可以服用中药调理,这样效果确切可能根除。如果说脑干出血面积很大,又没有办法做手术,那么基本上是醒不过来的,而且会因此而死亡,如果说只有两三毫升,那么还是有希望能醒过来的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病