初生儿40天检查TRUST为阴性,4个月检查TRUST为阴生...

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初生儿40天检查TRUST为阴性,4个月检查TRUST为阴生7个月检查TRUST为阳性1:160 TPPA阴性1:32,医生说不用治疗只要观察有问题吗?
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目前通用的螺旋体血清试验有TPHA、FTA-ABS或TPPA试验,非螺旋体梅毒血清试验有RPR、USR、TRUST,用其中一种检测方法与梅毒螺旋体抗原血清试验可以出现不同结果(见表1)。

对于表中梅毒血清试验结果的最后判断,必须要结合病人的感染史、性病史、家族史、婚外性行为史、嫖娼史、同性恋史、抗梅治疗用药情况等进行分析,才能得出正确判断。不能仅凭阳性或阴性结果诊断或否认梅毒。

表1 梅毒血清试验结果判断

(TRUST) (FTA-TPHA) (ABS) (TPPA) 反应结果判断


阴性 阴性 阴性 阴性 排除梅毒感染初尚未产生任何抗体;AIDS病人合并感染梅毒

阴性 阴性 阳性 阳性 既往患梅毒,对FTA-ABS及TPPA非特异性反应

阳性 阴性 阴性 阴性 生物性假阳性(BFP),可疑早期梅毒

阳性 阴性 阳性 阳性 早期梅毒,陈旧性梅毒

阴性 阳性 阴性 阴性 梅毒治愈,对TPHA非特异性反应

阴性 阳性 阳性 阳性 先天梅毒,梅毒治愈,其它螺旋体感染

阳性 阳性 阴性 阳性 可疑既往患梅毒,梅毒螺旋体抗体消失

阳性 阳性 阳性 阳性 梅毒(治愈或未治愈)
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