4岁的孩子是可以补牙的，乳牙有龋齿是需要及时治疗的，以免影响以后恒牙的生长，补牙对以后生牙是没有影响的。若对幼儿的龋齿采取放任态度，甚至经常肿胀疼痛也不彻底治疗，这样孩子的乳牙过早的脱落，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。
通常情况下，小孩牙疼时可以补牙。
如果牙冠发生龋坏，遇冷热刺激，孩牙疼痛可能会加重，一般可以营养去除腐坏牙体组织后，然后在窝洞深处用氢氧化钙进行护髓，或者可以使用丁香油氧化锌粘固剂暂封，在安抚牙髓，疼痛消失后，可以双层垫底充填窝洞。如果小孩牙疼一直持续或有进行性加重，一般需要在局麻下摘除牙髓或进行牙髓失活，拔除根髓，消毒、完成根管治疗后，再充填窝洞。
补牙没有什么危害，如果没有及时补牙的话，病变的范围就会慢慢的扩大，从浅龋很有可能会发展到深龋，对于冷热酸甜等食物也会有刺激敏感，牙髓已经被损伤的话，是很容易造成牙髓炎的，这个时候牙痛是非常的严重，病变到某种程度时会造成根尖炎、根尖周脓肿，严重的话还会造成颌骨骨髓炎或者是牙齿脱落缺失等，因此必须及时做好补牙的处理。
小孩单纯的补牙不需要做根管治疗，一般很快的，牙洞的多少以及棵数可以直接补上，但需要小孩配合的来看。平时还需指导小孩正确的刷牙方式，少吃甜食和碳酸饮料，出现龋齿，一定要尽早及时的治疗，防止龋洞加深增加治疗的难度，小孩在换牙的时候还需指导小孩做窝沟封闭治疗，可以预防恒牙龋齿的发生。
补牙材料，包括树脂，玻璃离子以及银汞合金等。银汞合金适合后牙充填，此类材料最坚固。复合树脂适合各类牙齿充填。玻璃离子适合不承担咀嚼力的春颊侧充填，及时到医院口腔科补牙，可以刷牙，保持口腔卫生习惯，加强口腔护理。
