一般情况下,可以从多个方面来判断是不是得了乙肝,具体内容如下:
乙肝属于传染病,需要到正规的肝病科、消化内科等科室进行乙肝五项检测。乙肝表面抗体呈阴性,说明已经被乙肝病毒感染,要综合考虑患者的临床表现、肝功能检查、乙肝病毒DNA定量分析等情况;乙肝表面抗体、乙肝核心抗体呈阴性,说明以前曾被乙肝病毒所传染,不过因为身体的抵抗力比较好,所以现在可以将其排除,并产生了保护抗体,如果患有乙肝,建议患者及时去医院就诊。
确认是否是乙肝携带者,需要进行乙肝五项指标和乙肝DNA的检测。
乙肝5项和DNA检查,确诊自己有没有乙肝病毒携带者,如果发现有乙肝表面抗原呈阳性,同时发现HBVDNA增高,则属于乙肝携带者。乙肝携带的病人不需要特别的处理,但是要进行常规的体检,通常是三个月一次,包括肝功能、乙肝五项指标定量、乙肝DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等。转氨酶增高可能是因为乙肝病毒活动引起的,所以要进行抗病毒的药物,通常是4年左右。
乙肝病毒携带者指的是单纯的乙肝表面抗原阳性。乙肝表面抗原是阴性,乙肝三种抗体都是阳性,这并不是乙肝携带者。乙肝表面抗体,E抗体和核心抗体阳性,提示既往感染乙肝病毒,自身的免疫力清除了病毒,也不是乙肝病毒携带者。
乙肝病毒感染者中,每年都会有少量的病人出现HBV的阴性反应。
这一类患者一般做两对半,或做乙肝五项量化检测,其HBV的含量比较少。乙肝DNA含量比较少,肝组织的形状构造比较正常,肝的功能可能会出现轻度和中度的不典型情况。对于这一类病人,在与干扰素相关的情况下,可以进行有效的抗干扰素的治疗。因为在使用了干扰素进行抗病毒的情况下,乙肝表面抗体转阴性的几率会更大。
在国内,乙肝携带者以母婴传播为主要方式,这与其自身的特点有关。
乙肝一旦感染了成年人,即使没有抗体,患上了乙肝,也不会出现长期的乙肝病毒,95%的人体都会被清除掉。只有在宝宝阶段,在免疫力不完善的情况下,才会出现乙肝的症状。因此,在中国,绝大多数病例都是由母亲和婴儿传染,或是在婴儿阶段传染的。如今,由于乙型肝炎的流行,新发病人数每年都会有所下降,而孩子中的HBV发病率也会逐渐降低,今后接种疫苗可以大幅度降低HBV的发病率。