分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张，原发性精索静脉曲张，以左侧较为常见，其原因可能是静脉血管的内压力高，因为左侧精索静脉行程长血，成直角汇入左肾静脉。
精索里的静脉因回流受阻，使正常的血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能。由于精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少，精子活动能力下降和畸形精子比例的升高，从而降低了男性的生育力，导致男性不育。
精索静脉曲张需要腰麻或者静脉全麻。精索血管结扎处靠近输精管，分离不清，容易造成勿扎，严重者会不育，性功能障碍的。平时注意不要久立，不要久站，不吸烟，不喝酒，饮食宜清淡，少食辛辣刺激性食物，注意营养均衡，可有效避免复发。一般不会，再用中药巩固疗效，中医诊断考虑为肝胆湿热引起的精索静脉曲张，足厥阴肝经循行体侧络阴部，肝胆湿热，湿热气胀，气机不畅，气滞血瘀，所以精索静脉曲张。
精索静脉曲张通常不会有尿不尽的感觉。男性有尿不尽感多与慢性前列腺炎、慢性尿道炎、前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄、膀胱结石等因素有关。精索静脉曲张的临床表现以阴囊下坠为主，阴囊内有坠胀的感觉、隐痛、甚至腰腹部酸胀痛不舒服、久站或行走时间过长时加重等。患精索静脉曲张，如临床症状轻微，可采取托高阴囊的保守办法。但对中、重度精索静脉曲张患者，常可见阴囊表面有扭曲血管团块，甚至睾丸体积变小，严重者可使睾丸生精功能减退，造成不育等严重后果。因此，对生育要求中、重度精索静脉曲张，宜积极手术。
精索静脉曲张药物治疗效果不是特别明显，主要还是通过手术来进行治疗。如果有精索静脉曲张患者一定要重视，因为此疾病是会对患者的生活造成很大的影响的，严重是会导致患者出现不育，所以要重视。可以去医院做，精索静脉的高位结扎手术，平时可以多运动，对于疾病的治疗是有一定的帮助的。平时饮食要以清淡为主，不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃一些有利于提高精子活力的食物，比如可以吃洋葱，枸杞，韭菜，板栗等。
通常精索静脉曲张手术的为还可能是引发水肿、睾丸动脉损伤、精索静脉曲张复发等。
如果做了精索静脉的手术，造成局部损伤，可能会引起水肿。：在一些重度的精索静脉曲张手术中，会引起睾丸的收缩或者是精液不足，这种情况通常是由于睾丸的血管受到了伤害。
在此基础上，我们在临床上观察到，精索静脉的复发率为0.6%~45%，因此在术后的护理中要注意避免以上的危险，在医生的建议下做好相应的保健措施，以便早日康复。
