去年5月份开始出现血压高,之后服用降压药后血压一直保持正常,...

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去年5月份开始出现血压高,之后服用降压药后血压一直保持正常,但头痛心不舒服现象时时有,走路无力,做过全身检查都正常,请问为什么有这种现象?如何解决?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
擅长:chenshuaiman@126.com
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你好:
这是由于长期血管扩张突然血压降低,脑血管收缩引起的,不用担心。如果有什么不明白您可以随时与我们沟通详细为您解答和治疗上一些帮助。
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目前临床上控制高血压有四大类一线的降压药:第一大类是ACEI和ARB药物;第二大类是钙离子拮抗剂;第三大类是β受体阻滞剂;第四大类是利尿剂。目前临床上降压药有成百上千种,但主要就是这四大类,服药需要根据不同的病症进行不同的选择。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

服用降压药物后,血压达到110/70mmhg,属于正常血压范围,不出现头晕、胸闷、心悸、乏力、呼吸困难等症状。有些高血压病人曾经有过高的血压,身体已经习惯了这个范围,如果血压突然下降,会出现脑供血不足或者心肌供血不足的情况,因此要尽量控制好自己的血压。血压低于140/90mmhg,不伴有其他疾病。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果晚上睡前的血压偏高,大于140/90mmHg,必须得吃降压药,必须将血压降到正常,如果晚上的血压不高,都是正常的,低于140/90mmHg,那就没有必要再吃降压药了,如果清晨的血压是高于正常的,大于140/90mmHg,那么在睡觉之前也是有必要吃降压药的,因为清晨起来的血压反应的就是夜间的血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压引起的头痛,考虑是由于血压增高,导致脑血管痉挛刺激神经而引起的。建议到医院的神经内科就诊,服用降压药物,控制血压的平稳,血压平稳以后,疼痛应该很快就可以缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,服用降压药后半小时-1小时进行血压测量。
因为这样不仅能够准确地记录下患者所需要的时间,同时也能对治疗效果做出科学的评价。但是对于不同类型的药物而言,其疗效是不一样的。如患者目前使用的是短效制剂,可以在服用降压药物之前先服用卡托普利或硝苯地平片来进行血压测量,如果患者需要长期服用短效制剂,则应在开始服用降压药物时就进行监测。若用药半小时-1小时后测,血压无明显变化,提示可再次观察1小时,然后复测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压导致的头疼主要是由于全脑性的疼痛,表现为胀痛、绞痛、眩晕、视物模糊等症状。
当然也有可能是单纯的疼痛,主要表现为胀痛。高血压会造成脑血管痉挛,造成头疼、头晕,长期的血压高可能会造成颈动脉和颅内小动脉的动脉粥样硬化,长时间会造成脑缺血,供血不足,还会出现头疼、头晕等各种症状。
因此,高血压所致的头疼,要与自己的三叉神经痛、偏头痛等进行鉴别。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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