怪 病 求 治(补充于2007 .5.16)
...

会员546412 60 已回复
怪 病 求 治(补充于2007 .5.16)
背部肌肉疼痛十余年,拔罐针灸减轻但不治根。2004年4月扩散至全身大部肌肉疼痛,小臂及手脚有骨膜疼痛;且新
增不定时不定位的麻刺痛感。2004年12月13日住进了卫生部北京医院免疫内科,经全面检查,一切正常。之后先后求
治于卫生部北京医院和中国中医研究院广安门医院多位中医专家,共吃其汤药280付,病情不减反加,特此求治。
患者 文家 wjia@263.net 010-8452-2288 转 6216 2005.9.3
病 史
此病起于‘落枕’。十五年前频繁落枕不治,忽一日一觉醒来扩散至背部肌肉疼痛,不得活动。拔罐后活动恢复正常,
以为治愈。其实肌肉有压疼一直延续至今,只因不影响活动便没当回事。只有主动疼时;影响活动时才去拔罐。其间怕
风;怕凉(不怕冷水)。 随着时间推移病情逐渐加重。起初拔罐一年一次,后来一年两次;一年三次...。
至2000年发展至即便是三伏天也不能开空调;不能开电扇;夜间睡眠时门窗紧闭,不能留一点缝隙。甚至不能游泳;
不能坐公共汽车。特别是夏日微风扶熏,人们围坐树阴下下棋;打扑克。我却不能享受此乐,因为我只要静坐十分钟,
‘顶’风那个方向的肌肉就会疼痛难忍...。
2004年2月病情恶化,肌肉从颈部到背部轮番疼痛。日不得安宁;夜不能成眠。拔罐拔那儿那儿紫,就连腰部;肋部;
胸部;肩膀;大臂;小臂无一处不紫。‘虎狼’医师,拔罐一天一次,新罐印压旧罐印。七天一疗程,隔几日再拔。三
个疗程下来,主动性疼痛减轻(第一次拔时就减轻,拔那儿那儿就减轻),但肌肉压疼始终不减。其间发现手背,脚背
处偶尔有冰凉感,但抚摸之并无异样感觉。次数多了才发现其下面的骨膜有压疼,而且很重。
至2004年4月突又新增麻刺感,不定时不定位,持续时间只有几秒钟。首发于背部,随后就波及全身。其位似在肌
肉,又似在皮下,总之找不到准确位置。此感觉后来转为麻刺疼,且持续时间增至几十秒了。其间忽冷忽热,周期为三
四天。热时多汗,冷时有两种情况:
1.上身冷时实为内脏发冷,而且冷得混身发抖,但手脚不凉。
2.下身冷时只是脚凉,且有冷冻感;此时上身不冷,且多加衣服就出汗。
2006年1月忽冷忽热,影响到呼吸系统和消化系统。
2006年12月忽冷忽热周期增至一天多次,呼吸系统症状加重吃感冒通、千柏鼻炎片、付方新喏明维持。
2007年5月消化系统症状:上吐下泻...。

目 前 病 状::(兰色为加重日期)
1.背部肌肉疼痛依旧,重时靠拔罐救急。
2.下肢冷冻疼感加重,并于(2005.6.2) 扩展到上肢。
3.麻刺疼拔罐时加重,其它时减轻。
4.忽冷忽热,热时多汗,冷时有两种情况:
a.上身冷时实为内脏发冷,而且冷得混身发抖,但手脚不凉。
b.下身冷时只是脚腿凉,且有冷冻感;此时上身不冷,且多加衣服就出汗。
5.(2005.5.15)新增病状:出虚汗,量大次数多,影响正常生活,特别是睡眠。
6.骨疼依旧。
7.(2005.8.21)新增病状:每日起床时脚根时酸疼,不敢着地 。活动一段时间后能自动缓解。
8.自今年入伏以来睡觉盖不住被子,疼痛也就得不到缓解。因此现在我每天 24 小时都在疼痛中度过。
9.(2006.1.21)上身冷影响到:
a.呼吸系统:发冷时达喷涕、流鼻涕、咳嗽有痰。吃感冒通、千柏鼻炎片、付方新喏明可管些日子。
b.消化系统:胃满、胃涨、吃食无味...;有时便稀如水,有时便秘难排。吃汤药可管些日子。
10.(2006.11.1)下肢冷加重腿部肌肉疼痛,影响走路;夜里抽筋时疼醒...后来扩散至大腿、屁股、背
部肌肉时有痉挛。但并不是疼痛难忍...。
11.(2006.12.1)上身忽冷忽热频繁,一天三五次;重时靠感冒通、千柏鼻炎片、付方新喏明维持至今。
12.(2007.5.7) 上身冷影响到胃加重:胃满、胃涨、吃食无味微痛,上吐(一次)下泻四天(如水),
5月11日吃汤药至今止住泻,但其它症状不减;至今(5月16日)第一次解大便...。

治 病 史
# 2004年12月13日住进了卫生部北京医院免疫内科,经全面检查,一切正常。出院诊断为:“纤维肌肉痛可能大”。
# 2004.12.22至2004.12求治于卫生部北京医院中医魏玲玲大夫,吃其12付汤药,效果不明显。
# 2004.12.22至2005.5.8 求治于卫生部北京医院中医吕秉仁大夫,吃其135付汤药,效果不明显。
# 2005.05.12至2005.7.15 求治于中国中医研究院广安门医院高荣林大夫,吃其63付汤药,效果也不明显。
# 2005.07.18至2005.8.7 求治于中国中医研究院广安门医院龚宗仅大夫,吃其21付汤药,效果也不明显。
# 2005.08.08至2005.8.25 求治于中国中医研究院广安门医院王今觉大夫,吃其24付汤药,效果也不明显。
# 2005.10.20至2005.11.10求治于中国中医研究院广安门医院李秀英大夫,吃其18付汤药,效果也不明显。
# 2005.11.29至2005.12.5 求治于中国中医研究院广安门医院李秀英大夫,吃其7付汤药,效果也不明显。
# 2006.1.22 至今 求治于二三医院 赵治平大夫,


用 药 史
魏玲玲 (北京医院)(自2004.12.22至2004.12.30共12副)
2004.12.22 海桐皮10,何首乌12,玉竹12,合欢皮15,穿山龙10,木元芍12,鸡血藤15,葛根15, 木瓜10,
*尾10,羌枫活 各10,秦艽 10,丹参10,片姜黄10。
吕秉仁 (北京医院)(自2005.1.7至2005.5.8共约130副,##其中有的方子看不清没录,)
2005.2.4 生芪18,炒白术10,防风8,赤芍18,桂枝15,羌活10,威灵仙15,透首草15,伸筋草15, 红花12,
桃仁12,玄胡10,鸡血藤18,寄生18,乳香没药各10。
2005.2.25 生芪20,炒白术10,防风10,桂枝18,赤芍20,透首草15,羌活10,威灵仙18,,伸筋草15, 桑寄生20,
桃仁12,元胡10,鸡血藤18,制乳*各10,炒素芹10,红花10, 2005.*.* 抄上方
2005.3.11 生芪20,炒白术10,防风6,桑寄生20,桂枝18,赤白芍各18,威灵仙18,鸡血藤 18, 羌活10,地*子
15,元胡10,炒素芹10,红花10,制乳*各10,???。
2005.3.18 生芪30,炒白术10,防风8,桑寄生20,桂枝18,赤白芍各18,威灵仙18,鸡血藤 18, 羌活10,伸筋草
15,地*子15,,元胡10,炒素芹10,红花10,制乳*各10,???。
2005.3.25 生芪30,炒白术10,防风8,赤白芍各18,桂枝18,浮小麦?20,鸡血藤18,威灵仙18, 炒素芹15,桑寄
生20,羌活10,伸筋草15,元胡10,柴胡 10,牛夕?12。
2005.4.1 生芪30,炒白术10,防风8,赤白芍各18,桂枝18,浮小麦?20,鸡血藤18,威灵仙18, 炒素芹15,桑寄
生20,羌活10,炒**10,**腾20,元胡10,柴胡 10,
2005.4.8 生芪30,炒*术各10,防风10,桂枝15,羌活10,威灵仙18,浮小麦?20,赤白芍各15, 桑寄生20,鸡血
藤18,伸筋草15,元胡10,柴胡 10,炒素芹10,牛?10。
2005.4.15 同上 2005.4.22 桂枝15,赤白芍各15,柴胡 10,苓芬?10,清粉?10,威灵仙15,党参15,大枣10,
桑寄生20,浮小麦?20,玻宣草?15,干草6,生姜5片。
2005.4.29 桂枝15,赤白芍各15,柴胡 10,苓芬?10,清粉?10,威灵仙15,党参15,大枣10, 桑寄生20,浮小
麦?20,玻 宣草?15,干草6,生姜5片。(全部同上)
2005.5.8 抄上方。
高荣林 (广安门医院)(以下黑色为第一次用药,再出现既为绿色)
2005.5.12 柴胡 10,白芍 20,当归 10,白术 10,云苓 15,丹皮 10,香附 10,生薏米 30,生龙牡 各30,天
麻 10,鸡血藤 10,炒枣仁 15,川芎 6。
2005.5.20 柴胡 10,白芍 20,当归 10,白术 10,云苓 15,丹皮 10,香附 10,生薏米 30,生龙牡 各30,桂
枝 6,炒栀子 5,穿山龙 15,秦艽 10,。
2005.5.26 柴胡 10,白芍 10,当归 10,白术 10,丹皮 10,香附 10,生薏米 15,桂枝 6, 土茯苓 15,川断
10,杏桃仁 各9,通草 10,六一散 各10,赤芍 10,苍术 10,半夏9。
2005.6.2 桂枝 10,白芍 15,当归 10,生龙牡 各30, 黄柏10,黄连10,乌梅10,党参10,制附子(黑附片)6,
细辛3,干姜片6,黄芩10。
2005.6..9 去 黄连,乌梅; 加 生薏米 15,骨碎补15。
2005.6..16 桂枝 10,制附子(黑附片)6,炒白术10,黄柏10,苍术 10,生薏米 15,白芍 15, 乌梅10;生龙牡
各30, 怀牛膝15,熟地10,独活片10,
2005.6.24 桂枝 10,白芍 15,炒白术10,制附子(黑附片)6 ,生薏米 30,黄柏10,生龙牡 各30, 生地15,五
味子10,柴胡 10,黄芩10,土茯苓 15,通草 6,
2005.7.1 去 柴胡; 黄芩;五味子。 加 仙灵脾10,怀牛膝15。
2005.7.8 桂枝 10,赤白芍 各10,炒白术10,制附子(黑附片)6 ,生薏米 30,黄柏10,生龙牡 各30,党参10,
穿山龙 15,丹参15,怀牛膝15,炒枣仁 15,
龚宗仅 (广安门医院)
2005.7.18 鸡血藤25,金银藤25,首乌藤25,当归10,炒苍术 10,黄柏10,炒薏米 15,土茯苓 25, 生甘草5,
浙贝10,冬瓜子25,鱼腥草25,枣仁 10,。
2005.7.25 炙麻黄6, 冬瓜子25,炒薏米 12,桃杏仁各10,浙贝10,,金银藤25,生甘草5, 当归10,生石膏25,
辛荑花10。
2005.8.1 金银藤25,生甘草5, 鸡血藤25,首乌藤25, 浙贝12,土茯苓 25,白芍片 25, 生地25, 桂枝 10,
葛根30,防风12,
王今觉 (广安门医院)
2005.8.8 秦艽 6,独活片6, 桂枝 3,白芍6,当归10,细辛3,桑寄生18,浮小麦60,元胡15, 灸龟板15,吴茱
萸3,僵蚕6,三七3。(三付)
2005.8.12 灸鳖甲12,地骨皮12,青蒿12,知母6,炒枳壳6,升麻片3,灸龟板15, 秦艽 9,柴胡 6, 当归12,乌
梅6, 桂枝 6,,赤芍 9,僵蚕9,细辛3,葛根6,白芍30,生甘草15, 桑寄生18,川断12,浮小麦60,元
胡15, 怀牛膝 6,独活片12,三七3。
2005.8.18 灸龟板15, 灸鳖甲15,吴茱萸6,僵蚕9,当归10,柴胡 6,黄芩6,生薏米 60,生甘草15, 黑附片6,
熟地12,五味子15,灸远志9,天麻 12,白芍60,大枣12,独活片9,三七3, 细辛30,生姜5片,泽泻6,白
薇9,肉桂6,狗脊(净)9,山萸肉12,石斛15,麦冬12, 巴戟天12,薄荷6,猪苓30,大芸9,
2005.8.25 当归15,川芎6,肉桂6, 桂枝6,赤芍12,独活片9,吴茱萸6,山萸肉6,僵蚕6,元胡15, 狗脊(净)
15, 防风6,细辛3,炒白术12,茯苓 15, 川牛膝12,生黄芪30,
李秀英 (广安门医院)
2005.10.20 柴胡9,香附9,川芎9,赤芍10,白芍10,炒白术9,(法)半夏9,当归10,丹参20, 桃仁9,薄荷6,
生甘草6, 10,厚朴9,苏梗咀9,藿梗9,竹茹9,连翘12。(六付)
2005.10.27 柴胡9,香附9,川芎9,赤芍10,白芍10,炒白术9,当归10,丹参20,生甘草6, 防风6; 陈皮10,
厚朴9,苏梗咀9,藿梗9,广?,苏叶10。(六付)
2005.11.4 生黄芪20;当归10,川芎9,赤芍9,白芍9,陈皮10;芦根20; 防风6;大芸30;生甘草6, 北沙参12;
玉竹10,百合10;枳实10;火麻仁10;炒麦芽15;浮萍5;。(六付)
薛伯寿 (广安门医院)
2005.11.29 生熟地各18;巴戟天10;灸麻黄6;细辛3;生甘草10;炒白术12;茯苓12;干姜8;川断10; 桑寄生10;
防风8; 生黄芪15;独活片10;羌活片10; 鹿角胶6;白芥子8;肉苁容12?
赵治平 (二三医院)
2006.1.22(治胃满)*半夏15;炮苓10;黄芩10;黄莲10;***20;**夏花(包煎)10;党参10;枳*15;白术12;
厚朴6;*甘草10;香桂象15;五灵脂15;仙鹤草15。(五付)
师 X X(二三医院)
2006.4.17 (治胃满),看不清方子。
赵治平 (二三医院)
2006.11.5 (治小腿抽筋) 适应原2号25;杞子15;沙参15;麦冬10;当归15;活血3号30;川栋子10;*坛15;皂
角子(打碎)15;晚*沙10;川牛膝15;*甘草6;威灵仙12;桂枝15。(五付)
2006.11.10(治小腿抽筋) 加葛根30;片姜黄12;泽兰15。(五付)
2007.511 (治上吐下泻)适应原2号30;伏苓30;泽兰15;白扁豆15;川药15;莲子肉15;砂仁10;生薏米20;
*骨脂12;五味子6;吴萸6;炮姜12;*干草6;仙茅6;仙灵脾12;巴戟天10;木香6;五灵脂15;葛根20。
2007.5.19 桃杏仁各10;红花10;伏苓30;炮姜15;白术15;桂枝20;*甘草6;生薏米30;枳*15;桔梗10;赤芍20;
熟地15;川芎12;柴胡12;川牛膝15;仙茅6;仙灵脾15;;巴戟天12;
2007.5.26 同上 加 泽兰12;灸鳖甲20。(蟹爪粉4gX4/1.3g)
补充提问:
病历开头就说了“拔罐针灸能减轻症状,但不能根治”。
2000年在“北京医院疼痛科”针灸4个半月,最后还是有许多疼痛的地方(当然是大大地减轻了)。而且不久就犯了,所以以后就是重了就拔罐针灸一次,每次都能缓解些时日...但长此以往越来越重。所以才想去求医吃药,没想到吃药一点作用都没有...所以我以为他们都是“错诊”了...。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汤颖 副主任医师 中山二院内科 三级甲等
擅长:肾病内科常见病的诊治。
根据您提供长达十余年的详细病史和治疗经过,这是一例非常复杂且棘手的慢性全身性疼痛综合征。从现代医学角度看,您在北京医院免疫科的全面检查结果正常,诊断为“纤维肌肉痛可能”,提示这可能属于“纤维肌痛”或“中枢敏化综合征”的范畴。这类疾病以广泛的肌肉骨骼疼痛、异常性疼痛(如怕风怕凉)、疲劳和多种躯体症状为特征,常规检查往往无明确器质性病变,但其痛苦是真实存在的。
从中医角度分析,您的病情经历了漫长演变。初始以颈背部“落枕”起病,属“痹证”,可能与风寒湿邪侵袭、经络不通有关。但历经十余年,病情已发生本质变化,从单纯的经络痹阻发展为全身性的、涉及多个脏腑系统的复杂证候。您描述的“忽冷忽热”、“内脏发冷”、“上热下寒”、“出虚汗”、“上吐下泻”等症状,强烈提示病机已深入营血、阴阳,并累及肝、脾、肾等多个脏腑,存在“阴阳失调、寒热错杂、本虚标实”的复杂局面。您所尝试的众多中医方剂,涵盖了祛风散寒、活血通络、调和肝脾、补肾温阳等多种思路,但效果不佳,反证了病情的复杂性和常规辨证的局限性。
基于以上分析,后续诊疗建议如下:首先,建议可考虑再次就诊于国内顶尖的疼痛科或风湿免疫科,进行更深入的评估,排除其他罕见疾病可能,并了解针对纤维肌痛等疾病的现代综合治疗方案(如特定药物、认知行为疗法等)。其次,在中医方面,强烈建议寻找擅长治疗复杂、疑难病症,尤其对“厥阴病”或“寒热错杂、气血同病”有深刻研究和丰富临床经验的中医专家。您的病案可能需要跳出常规“痹证”思路,从调整全身阴阳气血、疏通三焦气机、调和肝脾肾等更高层面进行系统性调理,且疗程会很长,需有充分耐心。最后,在自我管理上,请务必避免过度、密集的拔罐等强刺激疗法,这可能加重中枢敏化。可尝试温和的康复手段,如温水泳池活动、太极拳、正念放松等,并注意记录饮食、情绪、天气变化与症状的关系,为医生提供更全面的信息。
相关问答

因为背部有主一身阳气的督脉和贯穿全身的足太阳膀胱经以及背俞穴。这些穴位分布在膀胱经上,与五脏六腑相对应,反映内脏的生理和病理状况。拔罐时应注意保暖,防止受凉,拔罐后不可立即洗澡,心脏病,贫血,血压高的不宜拔罐。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

拔罐可以治疗肩周炎如果治肩周炎,就要沿着肩胛骨内侧缘,顺着骨缝走罐,走完罐儿以后再把四个小罐密排上,拔10分钟。拔罐是可以治疗肩周炎的。没有特效的药物,锻炼主要就是加重关节的屈伸运动,逐步加大关节的运动范围,注意避免粗暴的扳拉关节,防止损伤造成创伤性关节炎。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

二者是可以一起应用的,有的可以先扎针,然后以针为中心拔罐的,这样可以起到加强治疗效果的作用,但是颜面部一般是不选择拔罐的,可以在适宜的部位拔罐,针灸鼻炎的效果还是很好的。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

因为背部有主一身阳气的督脉和贯穿全身的足太阳膀胱经以及背俞穴。这些穴位分布在膀胱经上,与五脏六腑相对应,反映内脏的生理和病理状况。拔罐时应注意保暖,防止受凉,拔罐后不可立即洗澡,心脏病,贫血,血压高的不宜拔罐。

宋观礼副主任医师中医科中国中医科学院广安门医院
擅长:感冒咳嗽、鼻炎、冠心病、胃炎、体质调理、亚健康

乙肝十余年抗病毒治疗后肌酐偏高只是轻微升高,不要紧,检查肌酐清除率,它对肾功能的判断更有特异性,只要肌酐清除率在70%以上都是安全的。尿酸高主要靠饮食调理,要清淡饮食。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

拔罐不能治疗糖尿病,反而不建议糖尿病患者拔罐。
糖尿病患者往往皮肤营养不良,皮肤溃烂,不易治愈,因此血糖控制不好,拔罐会损伤皮肤表皮。溃败后,伤口会因为血糖高而越来越大,甚至出现细菌感染。一旦发生细菌感染,细菌进入血液会导致菌血症和败血症,从而威胁生命。但是糖尿病患者血糖控制得好,没有那么差的皮肤营养,偶尔可以做一次,但要根据实际情况决定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。