男,53岁十年病史。现改打甘精12u另加每餐一片拜...

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男,53岁十年病史。现改打甘精12u另加每餐一片拜糖平,这几天监测空腹控制到6以下了。但早餐和午餐后2H高11多点(没运动),晚餐(运动)控制在9以下。请问能在早餐和中餐再加服一片二甲双胍。
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白华 医师 德州京城医院内科 其他
擅长:内分泌常见疾病
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问题分析:你好,这个早餐后和午餐后血糖高说明一进餐时淀粉类主食摄入过多,二餐前胰岛素用量或降糖药物剂量用量不足。空腹血糖6mmol/l以下说明基础胰岛素(甘精)用量已够。二甲双胍主要是改善胰岛素抵抗降糖效果并不明显,所以餐前加二甲双胍并非首选。患者有无餐前使用胰岛素或其它降糖药物?
意见建议:建议你可以在内分泌医生指导下增加餐前胰岛素剂量或降糖药物剂量。也可以进一步加强饮食控制。
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