智齿顶磨牙牙髓坏死

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
智齿顶磨牙,拔智齿后,多久可以根管治疗旁边的第二磨牙?
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王江萍 副主任医师 天水市第一人民医院五官科 三级甲等
擅长:龋齿病,颌面部疖痈,楔状缺损,四环素牙,牙髓病,根...
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指导意见:你好,智齿拔除以后如果可以正常张口,且伤口没有出血的情况下,就可以做根管治疗了。
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相关问答

第三磨牙是智齿。
第三磨牙是人类牙齿发育得最迟的一个,通常在18到25年之间。在人的演化过程中,因为颌骨变小,没有合适的地方,导致了一种叫做“智齿”的牙齿,这种牙又叫阻生牙。这通常会引起尽头牙感染,导致牙冠附近的软组织发生炎症。
这样的牙齿非但没有作用,还会造成伤害,为了避免以后的炎症,应及早清除。患者平时应该保持口腔卫生。

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擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

牙髓坏死如果不治疗可能会导致牙髓感染继续扩散,从而引起根尖周炎症,还可能会导致牙齿变色,在牙齿受到冷热刺激时出现剧烈的疼痛,严重的可能会导致牙齿断裂或脱落。一般牙髓组织坏死、崩解后可产生毒素,如果不进行治疗,仅仅服用口服药物只能暂时缓解症状。如果破坏面积小,短期内进行根管治疗,仍可保留患牙,但是如果病变出现的时间较长,根尖周病变的范围较广,则可能需要拔除患牙。如果炎症影响邻牙,则会导致邻牙出现病变。如果患者休息不佳,或者患者的抵抗力较差,病变可继续发展,甚至可能造成间隙感染,而且10%-30%的亚急性心内膜炎与牙齿的感染相关。牙髓坏死后,如果未及时治疗,甚至可影响患者的全身。牙髓坏死后要积极的配合医生进行治疗,尽量避免出现牙齿脱落的情况。

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牙髓坏死如果不治疗可能会导致牙髓感染继续扩散,从而引起根尖周炎症,还可能会导致牙齿变色,在牙齿受到冷热刺激的时候会出现剧烈的疼痛,严重的可能会导致牙齿断裂或者是脱落。一般牙髓组织坏死、崩解后,可产生毒素,如果不进行治疗,仅仅服用口服药物并不能解决问题,最多只能暂时缓解症状,缓解疼痛。因为牙髓坏死后,如果不及时治疗,坏死物与分解物会向根尖发展,导致根尖周组织被破坏。如果破坏面积小,短期内进行根管治疗,仍可保留患牙,但是如果病变出现的时间较长,根尖周病变的范围较广,则可能需要拔除患牙。如果炎症影响邻牙,则会导致邻牙出现病变。如果患者休息不佳,或者患者的抵抗力较差,病变可继续发展,甚至可能造成间隙感染,而且10%-30%的亚急性心内膜炎与牙齿的感染相关。牙髓坏死后,如果未及时治疗,甚至可影响患者的全身,所以建议患者尽早治疗。牙髓坏死后要积极的配合医生进行治疗,尽量避免出现牙齿脱落的情况。

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拔了智齿牙槽骨吸收,是否还能推磨牙向后,需要根据具体情况进行判断。
如果推磨牙向后移动到智齿位置,少量移动不会导致牙齿脱落,如果局部的牙槽骨吸收,就有可能将牙齿推掉,如果患者有需要,可以选择局部植骨,等植骨成活后再进行后推磨牙,这样牙齿就不会脱落了。建议患者治疗期间少吃坚硬的食物,减轻对牙齿的刺激。

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智齿是指人体发育后的牙齿,在牙齿的最内侧,有四个牙齿。由于这四个牙齿是在20岁左右才会萌发的,所以要尽可能的保存健康的牙齿。
特别是那些长了很多年的人。除非是有了异常的表现,或者是异常的表现,否则就必须要拔掉,在拔下智齿前要先拍下一张牙片,看有没有发育不正常的情况。不需要拔掉炎症的智牙。如果没有炎症,没有反复,那就不用拔掉了。

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牙髓坏死以后,牙髓其实已经失去活力。有些人觉得不想去牙髓,其实是死掉的牙髓在牙根管里面,会滋生细菌,有些人可能抵抗力好一点,长期坏死也没有特别明显的症状。但是在X光上拍片,如果是坏死的牙髓,大多数牙根周围已经出现慢性炎症,只不过自己没有察觉到而已。

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