肾移植已经三年,现在白蛋白和总蛋白很比正常范围都低...

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肾移植已经三年,现在白蛋白和总蛋白很比正常范围都低10多个,全身已经开始肿了,大腿部和脚踝很明显浮肿,尿蛋白和隐血都在4个+以上,24小时定量尿蛋白6.0以上,现在还有方法治疗吗?
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王振友 主治医师 呼中林业局职工医院外科 二级甲等
擅长:高血压,阴道毛滴虫病,月经不调,崩漏,情感性心境障...
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指导意见:肾移植,现在出现了蛋白尿的情况,可以出现全身浮肿。可以到医院进行补充白蛋白。
相关问答

他克莫司是一种新型免疫抑制剂,常用于肝移植及肾移植术后。肾移植术后他克莫司浓度维持在10-15ng/ml最为合适。他克莫司的有效浓度与中毒浓度的区间比较小,当血药浓度大于20ng/ml时容易出现中毒反应。另外,浓度过高会使免疫抑制过强,也容易引起感染。因此,肾移植术后患者需要定期检测他克莫司浓度,维持在适合浓度,防止过低及过高。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾移植前要进行多项配型检查,比如有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原A(HLA)系统和进行群体反应性抗体(PRA)检查等。肾移植首先需要供体和受体间的血型要符合输血原则,起到避免或减少移植后肾脏发生排斥反应的可能性。

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做肾脏移植可以治疗晚期肾脏疾病的患者,特别是尿毒症后期患者,治疗效果不错,可以换新鲜的肾,帮助维持体内水电解质平衡。做肾脏移植之前,首先要选择合适的肾源配型。有合适肾源之后需要进一步检查身体各方面的机能,肾脏的保存运输,这些都是要花费的。全程下来,具体的费用可能在300000-400000元左右。每个人情况不一样,花费还有一些差异。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。

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肾移植后可以活15年以上,肾功能衰竭晚期患者,肾脏移植是唯一有效的方法,能够延长患者的生命。如果第一次手术后肾脏发生排斥或者肾功能再次出现异常,是可以再次进行肾脏移植的。肾移植手术后发生排斥的可能性比较大,要服用抗排斥药物预防。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。

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