拔智齿风险大吗?会不会影响下颌神经?

会员114850952 17岁 已回复
去年夏天口腔右下方大牙旁边靠近下颌处突然冒出来一个包,估计是完全包在牙肉里面的智齿,偶尔发炎流脓但不痛,吃了消炎药就好了,过一段时间还是会发炎,我这个智齿挺靠近下颌的,拔除风险大吗
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李振杰 主治医师 河南大学淮河医院五官科 三级甲等
擅长:牙外伤,牙髓炎,口腔肿瘤,口腔溃疡,龋齿,牙龈炎,...
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指导意见:你好,拔下颌智齿有损伤下颌管的风险,请拍片子检查一下具体情况,到正规医院口腔颌面外科就诊拔牙。
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刘怀青 主治医师 东营市河口区疾病预防控制中心传染科 一级甲等
擅长:肺结核,老年人肺结核,结核性腹膜炎,布鲁菌病,单纯...
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指导意见:智齿拔除的风险是不大的,是不是需要拔除要看智齿的位置,如果位置很正可能需要其他治疗就可以解决不一定要拔除。建议到医院口腔科检查一下或者拍个牙片看看。
相关问答

智齿拔掉后,脸型不会改变,不受影响。智齿,又称第三磨牙,是口腔中最后一颗牙齿,通常在18-25岁之间。也就是说,智齿长大了,人也长大了,牙槽骨也定型了。换言之,面部的形状是固定的,不会因为智齿的拔除而改变。所以如果智齿有龋齿,不用担心拔除后对脸型的影响,可以放心拔除。建议:蛀牙、侵犯邻牙、空间不足、清洁不易、阻生齿、没有对咬牙的智齿都是需要拔除的情况。建议尽早到正规医院拔除。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

拔智齿会造成邻牙损伤,牙神经受损,口腔感染,甚至会发生干槽症。拔智齿的危害有:一、可能造成邻牙的损伤。二、去除骨组织时,由于暴力的作用,造成骨折。三、如果牙根埋伏过深,拔牙的时候会导致神经的受损,受损以后会造成唇的麻木,不能恢复。四、如果拔牙创口没有得到很好的保护,导致感染,甚至会发生干槽症,导致面部多间隙的感染。所以拔牙前应该拍一个曲面断层摄影,充分的评估拔智齿后的危害,然后合理的处置。建议到牙科进行检查,在医生的指导下就行治疗。平常注意休息,多喝水,多刷牙,注意口腔卫生。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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低位的水平阻生智齿最难拔。因为低位需要去除的骨阻力较大,而水平需要解除的近中阻力较大,这种低位的水平智齿在口腔之内,需要去骨量大,而且操作空间更小,有时候这种智齿距离下颌神经管更近,会导致这种智齿的拔除难度最高,也最容易发生术后的并发症,容易出现下颌的麻木,这是阻生智齿很容易产生的一种术后并发症。因此阻生智齿的难度主要在于去除阻力的难度,水平的低位阻生阻力最大,也最难拔。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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怀孕拔智齿有有以下几个方面的影响。
一般情况下,拔牙是小手术,但是要用局麻药,而且在拔完后还要用消炎的抗生素预防感染。但是这些对孕妇是禁忌的药物,比如抗生素不利于胎儿的发育,比如胎停育、畸形等,并影响胎儿的智力发育。可以短时间内用阿莫西林或者头孢类的药物。
由于是在孕期,尽量不要药物治疗。可以多采取理疗的办法来缓解。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

如果是拔除普通智齿,只需要用常规的拔牙器械,如牙龈分离器、拔牙挺子、拔牙钳子。在局麻药物起效后,使用牙龈分离器分离牙龈,然后用拔牙挺子楔进智齿与牙槽骨间的缝隙,挺松智齿,最后用拔牙挺子拔除智齿。先切开包裹阻生智齿的软组织,去除软组织阻力,然后使用高速涡轮机切割智齿,去除邻牙阻力,然后再用高速涡轮机去除骨阻力,原则是少去骨,多分牙。最后,使用拔牙挺子挺松智齿,拔除智齿。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

拔除智齿一般是没有严重危害和风险,可能出现局部出血、神经损伤等风险,但发生的概率很低。拔了智齿之后会伤口出血,几天之内可能需要用对侧咀嚼,吃稍微软一点的东西。拔牙的整个过程中,因为智齿都会长歪,会比较难拔,同时智齿的牙根离神经很近,有的会贴在一起,拔牙的过程中有时需要用锤子敲,可能会损伤到神经。根据损伤的程度不同,需要的恢复时间也不一样,快的两周左右可以恢复;慢的可能需要1-2年的时间恢复。要快速无痛的拔出智齿,需要牙医检查局部情况后分析拔牙的方法,严重风险系数不会太高,除非是患者的智齿长的位置改变或移位的情况而影响拔牙,建议到医院的正规牙科诊治。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。