二胎不能剖宫产的。第二个孩子不能自然出生。如果第一个胎儿是剖宫产的,应该考虑剖宫产的原因。通常,第一个胎儿通过剖宫产分娩,第二个胎儿应该通过剖宫产分娩,因为疤痕子宫的疤痕在妊娠晚期逐渐变薄。如果子宫收缩开始容易破裂,威胁到母亲和孩子的生命,这需要在妊娠晚期通过系统评估来确定。
可以第二胎顺产,但是必须要做好全面的产前检查。比如彩超检查判断子宫疤痕的厚度,如果子宫疤痕的厚度适中,宝宝的体重适中,且在生产的过程中不存在宝宝胎位不正,头盆不称等情况是可以先考虑顺产的。
第一胎是剖腹产,第二胎想要经阴道分娩,需要满足一些条件,除了胎儿体重控制良好之外,还需要第一次剖腹产是从子宫下段横切的,而且切口愈合过程当中没有感染,愈合不良。
骨盆在正常范围内适合顺产。衡量骨盆是否正常主要有以下几个骨盆外侧量经线,髂棘间径正常值23-26cm。髂嵴间径正常值为25-28cm。骶耻外径正常值为18-20cm。出口横径正常值为8.5-9.5cm。耻骨弓角度正常值为90度。最终确定能否顺产还要看胎儿大小,子宫收缩力以及孕妇自身的心理因素。
如果头胎是剖宫产,二胎顺产的几率比较大,但通常也是要剖宫产。具体采用哪种方法生产,还要孕后期检查胎位、羊水和胎儿大小、子宫疤痕恢复等状况。孕妇第一胎是剖宫产,二胎顺产出现子宫破裂的几率比较大,所以再次剖腹的可能性比较大。