脉管炎患者为什么脚趾会发黑坏死

会员114825960 80岁 已回复
你好,我家有8O岁的老妇,已经第一次患有脉管炎已经切除了左脚的下部小腿了,现又再复发另一只脚的脚趾呈现脚趾头是白色,现开始都有水流出,这是否要切除吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冯波 副主任医师 南昌市第二医院外科 三级甲等
擅长:急性胃十二指肠溃疡穿孔、胃十二指肠溃疡大出血、胃十...
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你好,对于你这脉管炎的治疗我建议:严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤,但不应使用热疗,给予抗凝、扩血管、高压氧仓和抗感染、止痛等对症治疗,这样保守治疗无效者再行手术治疗,以重建动脉血流通道,增加肢体血供,改善缺血引起的并发症。
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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指导意见:你好,足趾白色证明缺少血液循环,下一步就是发黑坏死,能逆转的话尽快治疗,可以服用迈之灵或者胰激肽原酶治疗,还可以输液治疗。坏死了肯定就需要切除了。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:老老年女性,脉管炎,下肢血管动脉粥样硬化会引起远端肢体供血不足引起缺血坏死,严重时会引起干性坏疽发生,早期可以溶栓治疗,介入支架植入或者血管搭桥治疗,你目前情况可以考虑溶栓治疗,抗凝治疗
相关问答

脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

采用以下方式进行锻炼四肢伸展,脉管炎可每日做四肢伸展运动,这种锻炼的目的是通过伸展四肢活动使存留四肢过多的血液迅速回流心脏,供给心脑系统足够的氧与血,可以防止急慢性心脑血管疾病,并可以增强四肢大小关节的灵活性,仰卧以双足跟交替蹬摩脚心,使脚心感到温热。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

诊断脉管炎的金标准是血管造影。治疗方面是。严禁吸烟、防止受冷、受潮和外伤,但也不能过热,以免组织需氧量增加。对疼痛的处理,可用安乃近、消炎痛和强痛定等药物,因杜冷丁易成瘾,尽量少用。还可以进行手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血栓闭赛性脉管炎坏死期患肢通常会肿胀。
血栓闭赛性脉管炎是一种慢性、节段性、周期性发作的累及四肢远端中小动脉的血管炎性病变,可表现为间歇性跛行、静息痛、溃疡等。由于局部血液循环不好,要注意休息,抬高患肢,避免活动,避免各种感染。可以服用一些改善循环、扩张血管的药物,如果合并感染,需要积极抗感染治疗,局部需要定期换药消毒,必要时需要手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

中药可以治疗脉管炎,脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,是一种四肢中,小动脉慢性闭塞性疾病,其病理变化为中,小动脉血管壁的节段性,非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成,管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病