一般情况下，脑血管搭桥手术需要开颅。
脑血管搭桥手术可以把颅外其他部位的血液送到颅内缺血的部位去，能够有效改善患者的问题，所以是需要开颅的。脑血管搭桥手术要求较高，技术较成熟，方式也比较多。建议患者根据自身实际情况，在医生的指导下选择适合自己的搭桥方式进行针对性治疗。
日常生活中，患者应保持健康规律的作息，避免过累、过劳；还要及时补充水分，多吃蔬菜和水果等。
脑动脉搭桥术的风险不大。在发生新发的脑梗塞的一个月以内进行脑动脉搭桥术，常见的风险就是搭桥侧的脑组织过度灌注，使患者出现脑出血的情况。还有就是脑血管搭桥术后，血管供血不好导致搭桥没有存活，就这两个大的风险。
有一定的风险性，搭桥手术现在是一个非常成熟的手术。在国外，大家都非常认可。在国内，最近十到二十年，大家对于手术越来越接受了。手术本身是一个很成熟的手术，无论从技术、并发症风险来说都已经是常规的手术。
术有一定风险，首先是麻醉的风险，开颅手术需要全身麻醉，这就要求没有严重的心脏疾病、肝肾功能不全、血液疾病，能够耐受麻醉。另外，还要看开颅手术的部位，如果手术部位位于脑干、松果体区等这些重要区域，手术风险就比较大。
脑血管搭桥手术肯定是要开颅的。血管搭桥术是指把患者的硬脑膜中动脉分离出来，和患者的大脑中动脉进行吻合。首先就要切开颅骨，暴露硬脑膜中动脉，然后再切开硬脑膜，分离外侧裂，暴露大脑中动脉进行血管吻合。
