腰椎骨折需要手术吗

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患者年龄58岁,腰椎骨折请问需要手术吗?现在患者自己能走路大小便顺畅,饮食正常,请问需要手术吗,手术风险大吗,如果不手术会有什么样的后遗症
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李杰 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死,半月板损伤
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你好。腰椎骨折,如果没有明显错位。有没有神经压迫症状,就无需进行手术,可以采用保守治疗。平卧6到8周。滚动式翻身。注意保暖热敷。口服消肿止痛,活血化瘀的药物。一般情况下不会留下后遗症
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年龄较小者骨折恢复越快,年龄较大者则恢复较慢。正常成年出现轻微腰椎骨折时,佩戴支具6周左右即可以达到愈合。腰椎骨折较严重者需脊柱外科医生进行手术治疗,术后骨折愈合时间为6-8周左右。老年愈合时间相对较长。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

孕妇腰椎骨折注意不要随意走动。
孕妇腰椎骨折对于孕妇来说是很不好的,这在平常生活中是很少见的,因为这可能会影响以后的生产。尽管怀孕之后日常生活当中留意,创伤的概率极低,但也有很有可能出现意外发生腰椎骨折,所以平时要多注意到孕妇的安全。如果受伤一定要积极的严格卧床,大小便都要在床上解决,不能坐起来,也不能站立行走。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

正确的整复,合理的外固定,一般6周左右可去除外固定。具体情况具体分析,如果快的话,三个月左右可以考虑下地走路,还是要注意不要做大幅度的运动和搬运重物。活动的时间不宜过长。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎骨折可以坐需要三个月。在临床上,医生一般会在骨折10-12周的时候进DR、CT等影像学检查,以确定骨折的临床愈合情况。只有在骨折达到了临床愈合的条件下,病人才可以坐下。在病人坐起来的时候,最好是带上腰包或者是支架,这样可以对病人的腰有一定的保护。在起坐时间、频率方面,应按逐步进行的原则进行。有些人在刚坐起来的时候会有头晕、头痛的感觉,可能是由于卧床时间长、体位改变等因素造成的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

按照正常腰椎骨折恢复的时间,一般两周左右,骨折断端的瘀血肿胀就逐渐的吸收消退。并且,骨折部位会形成纤维连接相对的稳定,所以这时候病人的疼痛才会逐渐的减轻消失,对于腰椎骨折的病人在两周以内,一定要绝对卧床休息,以免导致损伤的椎体部位受力,就会导致肿胀疼痛的加重,从而影响椎体骨折的恢复,并且还会引起腹胀腹痛的情况,影响正常的生活。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎骨折首先要就地卧床,不要再活动,再坐起来,这是最基本的。其次要根据骨折的情况,有没有对脊髓神经产生压迫或者损伤,制定进一步的治疗方法,当然只是轻微的骨折可以进行保守治疗,也是可以治愈的,但要注意防止长时间卧床所造成的并发症的出现。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术