宫外孕保守治疗hcg没降还上升了是怎么回

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考虑异位妊娠住院保守治疗四天了,住院的时候hcg是483,彩超显示右侧附件包块20×18盆腔后位见6mm夜性暗区,住院四天复查hcg1731.腹部b超显示右侧附件包块16×18盆腔后位夜性暗区20mm请问一下这是怎么回事,是保守治疗失败吗?这样的情况该怎么办?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周瑞年 主任医师 成都市妇女儿童中心医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见疾病的诊治、生殖内分泌疾病及不孕不育症治疗...
指导意见:你好,根据你的描述这种情况:保守治疗效果不好!可以考虑手术治疗(腹腔镜)!需要密切观察,如果出现腹痛加重及时配合医生治疗!注意休息合理饮食!
刘彦丽 主任医师 石家庄市第一医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科急症重症、妇科肿瘤、盆底功能障碍性疾病治疗。
你好,是的,血hcj有翻倍增长,保守治疗效果不好的,建议根据临床症状采取治疗
石凤晶 主治医师 夏津县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:母乳喂养,孕期保健,宫颈糜烂,月经不调,盆腔炎,阴...
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你好,是的,血hcj有翻倍增长,保守治疗效果不好的,建议根据临床症状采取治疗
相关问答

宫外孕的保守治疗期间血hcg水平出现了下降,一般说明胚胎是死亡的,所以下降比较慢也不要太紧张。看看是否有腹痛或者不规律出血的情况。如果用药后效果不明显或者持续性的出血,进行微创手术的治疗会更安全一些,尽量注意预防包块意外破裂的风险。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕保守治疗用药后hcg4-7天会下降,宫外孕保守治疗只要血HCG呈持续的下降状态,尽管是比较慢,也不要着急,说明胚胎已经被杀死,临床上只是个体差异不同,下降的速度就比较慢,只要是下降就是良性循环的过程。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕保守治疗后hcg下降的表现是恢复到正常或者接近正常。宫外孕保守治疗后,血hcg水平降至正常,说明保守治疗成功。注意休息,避免过度劳累,注意经期卫生,下次妊娠时要及时就医。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果在宫外孕保守治疗过程中,发现hcg有上升的情况,同时应该去医院做b超,看一看宫外孕包块是否有增大。如果宫外孕包块有增大,而且hcg上升结果比较明显,保守治疗成功可能性比较低,可能就需要进行手术的治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

可能是胚胎没有完全被杀死导致的HCG暂时没有下降,在胚胎排出时会出现疼痛,出血,腹胀的情况。建议需要使用B超。三天到五天后做b超观察腹腔内的情况,随时做HcG检查,防止细菌感染,观察下个月的月经是否正常。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

还有存活的滋养细胞,能继续分泌绒毛膜促性腺激素,所以Hcg继续上升,包块不能叫减小了,因为不同的机器和不同的人测是会有误差。宫外孕药物保守治疗存在失败率,要复查血HCG与妇科超声。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。