宫外孕的保守治疗期间血hcg水平出现了下降,一般说明胚胎是死亡的,所以下降比较慢也不要太紧张。看看是否有腹痛或者不规律出血的情况。如果用药后效果不明显或者持续性的出血,进行微创手术的治疗会更安全一些,尽量注意预防包块意外破裂的风险。
宫外孕保守治疗用药后hcg4-7天会下降,宫外孕保守治疗只要血HCG呈持续的下降状态,尽管是比较慢,也不要着急,说明胚胎已经被杀死,临床上只是个体差异不同,下降的速度就比较慢,只要是下降就是良性循环的过程。
宫外孕保守治疗后hcg下降的表现是恢复到正常或者接近正常。宫外孕保守治疗后,血hcg水平降至正常,说明保守治疗成功。注意休息,避免过度劳累,注意经期卫生,下次妊娠时要及时就医。
如果在宫外孕保守治疗过程中,发现hcg有上升的情况,同时应该去医院做b超,看一看宫外孕包块是否有增大。如果宫外孕包块有增大,而且hcg上升结果比较明显,保守治疗成功可能性比较低,可能就需要进行手术的治疗。
可能是胚胎没有完全被杀死导致的HCG暂时没有下降,在胚胎排出时会出现疼痛,出血,腹胀的情况。建议需要使用B超。三天到五天后做b超观察腹腔内的情况,随时做HcG检查,防止细菌感染,观察下个月的月经是否正常。
还有存活的滋养细胞,能继续分泌绒毛膜促性腺激素,所以Hcg继续上升,包块不能叫减小了,因为不同的机器和不同的人测是会有误差。宫外孕药物保守治疗存在失败率,要复查血HCG与妇科超声。