膝关节半月板稍有损伤,一般因用力过大或活动量过大所致。对于膝痛患者来说,最重要的治疗方式就是对其进行手术治疗。
一般半月板损伤急性期膝关节肿大,活动受限内侧后侧关节间隙压痛明显,严重时无法走路。随着年龄增加,会出现膝关节炎,髌骨软化症等一系列并发症。急性期后膝部隐痛持续时间长,时轻时重,伤肢乏力,上下楼酸痛,走路的时候膝关节无法保持稳定,特别在下坡的情况下更为显着,行走时易跌倒。随着病程进展逐渐出现外侧副韧带撕裂或粘连导致膝关节内翻位。在行走过程中,膝关节会突然出现交锁,无法屈伸。这些都是半月板损伤所致的严重并发症。半月板损伤初期,受伤的肢体休息升高,外敷部分中药接骨,以消散酸、肿、痛等病症,缓解后及早活动,锻炼股四头肌,使膝关节功能得到恢复。
如果不及时治疗就会发展为慢性劳损和关节畸形。复发者需手术治疗局部者可痊愈,但治愈概率较小。
下左膝半月板损伤三级从大腿到踝关节都需要用管型的石膏来固定,并且要固定一个月。在这期间,可以戴着石膏下地行走。不管是在固定时期或者是去除固定之后,都要积极锻炼股四头肌。
通常是因为陈旧性外伤或湿寒堆积造成的经络堵塞,体液无法正常循环,在膝盖部位产生堆积,引发无菌性炎症。如果情况不是很重,可以先行保守治疗,如理疗,针灸,热敷,按摩,痛点封闭,中药熏蒸,内服外用活血化瘀和促进软骨愈合的药物,如果病情较重,如完全撕裂,移动等,症状较重,可以考虑做关节镜治疗。
关节软骨的损伤是不能完全自愈的。关节软骨是透明软骨,较轻的软骨损伤可以通过纤维软骨来修复,较重的软骨损伤只能通过瘢痕来恢复。虽然可以恢复一部分膝关节的功能,但是不会完全自愈的。关节软骨损伤治疗的目的是缓解病情、改善症状、减慢关节退变的速度、尽最大可能恢复膝关节的运动功能。临床上修复软骨损伤的方法有很多,最简单的是用微骨折、骨膜移植或者自体软骨移植。
半月板三级损伤可通过以下方式进行处理:
第一,如果半月板损伤后不能自行修复,且断裂程度很大,会导致膝关节功能出现很大的问题,应该做半月板的手术。
第二,如果半月板是横裂、纵裂、桶柄状裂、水平裂等并有痊愈的可能,则要进行半月板的缝合,尽可能的使半月板的平整度和半月板的功能得以修复,从而保护膝关节的软骨,防止膝关节出现关节炎。
膝关节的疼痛是膝关节半月板损伤的原因,在走路的过程中,关节有可能会被固定在某个部位,从而导致剧烈的疼痛。即所谓的“铰链”。同时也会导致关节的运动受到限制。需要做进一步的检查,确定损伤的严重程度,如果有手术指征,就可以进行外科治疗。首先会有膝关节的疼痛。患者往往会表现为膝关节内部一侧或者是两侧的疼痛。具体的疼痛部位跟损伤的范围有着密切的相关性。