一般情况下，当左心的附壁血栓脱落，会和左心室的血栓一同流入主动脉，这样的话，主动脉的血就会通过身体的各个部位进行循环，这样的血块就会顺着血液的流动，最终会导致大脑的堵塞。通常情况下，脑血栓的范围都很大，很可能导致脑积水，严重的可能导致脑疝。所以，出现左心的附壁血栓的情况时，患者要采取有效的抗凝药来防止其形成，有利于身体健康。
主动脉附壁的血栓是由主动脉内膜损伤引起的凝血反应引起的。首先要注意对主动脉内膜损伤的高血压、糖尿病等因素进行有效的控制，以使血压回归到正常水平。可以口服非洛地平，硝苯地平，降压药，或者是皮下注射胰岛素。同时要注意血脂的正常范围，如果LDL胆固醇在1.8mmol/L以下，可以口服阿托伐他汀等。同时要注意观察是否有血栓，加用华法林等抗凝药物，逐步溶解，降低血栓的发生几率。需要定期做主动脉CTA检查，以确定是否有血栓。
心肌梗死是有附壁血栓，。
主要是由于左心室有梗死区，内膜粗糙，室壁心室纤维性颤动时会产生漩流。小的血栓可能会加剧，但更多的血栓会因为收缩而导致动脉栓塞，这是心肌梗塞的并发症，其致死率极高，对心肌梗塞患者的身体和心理健康造成了极大的威胁。心肌梗死的并发症也很多，其中室壁流是心肌梗死的并发症。
大约有10%~38%的心肌梗死患者会出现在心肌梗死的早期和纤维化的愈合阶段。
一般情况下，左心室附壁血栓主要见于陈旧心肌梗死，同时伴有缺血性心肌病心功能较差的患者，心尖部室壁瘤，由于心室内血液流速缓慢，可在室壁瘤及相应部位形成左心室附壁血栓。还有扩张型心肌病等严重的心功能不全，心室内血液流速下降，导致心室壁上出现了一些附壁血栓。心室附壁血栓易脱落，可导致心源性卒中，需要使用抗凝药物如华法林。
一般情况下，假性动脉瘤伴血栓形成严重。
假性动脉瘤是一种没有血管壁的组织，它是由纤维蛋白构成的，很容易就会爆裂。假性动脉瘤中有血栓，要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，假性动脉瘤中的血栓较多，血流不明显，可以进一步观察；假性动脉瘤中如果有少量的血栓，并且有较多的血流，可以通过外科治疗，或者采用腔内覆膜支架进行隔离。
指导意见：你好！首先疾病的治疗并不完全由年龄而决定，还要看患者的身体状况和生存预期。从医学角度看，3.5cm的腹主动脉瘤可以观察，但5cm的髂动脉瘤是需要治疗的。
