耳鸣有两年了,去照过CT没问题,医生说是肾虚,吃了些中药,没...

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耳鸣有两年了,去照过CT没问题,医生说是肾虚,吃了些中药,没见好转.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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引起耳鸣的原因
耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜透性障碍或改变,或毛细胞突触代谢障碍,或听神经纤维间的短路引起的。

有60%的耳鸣患者临床医生可以找到病因,归纳为以下原因:

1、 耳毒性药物原因:
引起耳鸣的药物分为两类,一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失,原因是这类药物在中柢神经系统内影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程,造成了听觉中枢神经元的“惊厥”副作用所致。如:一些抗癌药,抗痉厥药,抗菌药,大环内酯类抗菌素,麻醉性镇痛药等。
另一类药物既引起耳鸣又造成听力损失,甚至造成全聋,这类药物引起的耳鸣症状是毛细胞或听神经元受损的“初级”表现形式。如:抗癌药物,抗菌素与抗寄生虫药物,氨基醣甙类抗菌素等。

2、 噪声原因:
人们有这样一个共同的体会,如果突然听到鞭炮声,耳内会有一阵很长的回响,半天才能消退,这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。那些长期工作在噪音性很强的环境,比如拖拉机和汽车司机、交警、武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员、麻将娱乐者、长期开会者、以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者,长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤。噪声引起的耳鸣主要表现为听神经纤维自发活动的紊乱。一般来说超过安全噪声标准(85-90分贝)强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋。但对同一强度的噪声,存在着个体敏感性差异,只有敏感者才受到伤害或受到伤害的程度最重。

三、 外耳与中耳疾病的原因:
外耳异物(耵聍)等触及鼓膜时可引起耳鸣;中耳的血管畸形及病变也可能引起耳鸣。通过耳科临床医生检查和治疗,此类耳鸣大部分可以治愈。

四、年龄原因:
60岁以上人耳鸣发病率高达30%。主要原因是随年龄的增长,听觉神经系统的退行性变所致。

五、血管畸形或血液流变学原因:
由于此类血管或血液原因,使流向颅内、耳蜗内的供血血流不规则,或者由颈部、颅腔血管异常所产生的血管性杂音传至耳内导致耳鸣。

六、美尼尔氏病原因;

七、听神经瘤;(主要靠手术治疗)

八、硬化症:
是骨迷路致密的板层骨局灶性地被富含细胞和血管的海绵状新骨代替而产生的疾病。(主要靠手术治疗)

九、头部外伤的原因;

十、肌肉阵挛原因;

十一、精神紧张原因;

十二、全身系统性疾患原因:
如贫血、高血压、糖尿病甲状腺功能低下、低血糖、自身免疫性疾病、血管痉挛性疾病等均可能伴随耳鸣。

十三、另有尚不能明确原因的耳鸣,约占耳鸣人数的40%。


注意以下事项:

1 要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣,不要过度紧张,应及时接受医生的诊治。在诊治过程中,听从医生指导,积极配合治疗.并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注,调整自己的生活节奏,多培养一些兴趣点。
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2 避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声.避免或谨慎地使用耳毒性药物,少吸烟、少饮酒、生活作息有规律,睡眠不宜过长(中青年7—8小时,老年人6小时睡眠即可)。

3 由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生,故治疗一般也需要较长时间,如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程,才能评估治疗效果。因此,病人在配合治疗过程中要有恒心,不要轻易放弃。

研究表明,大多患耳鸣的人缺乏维生素B12,营养学家推荐每天服6微克维生素。另外,每日5000到l0000国际单位的维生素A至少对耳鸣部分显效。戒烟酒和咖啡因,这些可使耳鸣加重。饮食中少用盐,因盐能使液体在耳中集聚,加重耳鸣。避免服用太大量阿司匹林,因其可使耳鸣加重。避开大噪音,因其可加重你已有的耳鸣。
相关问答

从中医学来讨论,肾虚与耳鸣有较大的关联。若肾气充盈,则全身血液流动强劲,听觉也会灵敏。反之,则血流不畅,听觉有所下降,还可能出现耳鸣、听力减退的症状。
肾虚耳鸣的患者通常还会伴有其他症状,例如记忆力下降、注意力不集中、情绪不佳、尿频、尿急,以及阳痿、遗精、滑精、早泄等性功能下降的表现。治疗以滋阴补肾为主,可选用同仁堂锁阳固精丸治疗。该药物组方中含有熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等滋补肾阴的成分,长期用药调理有助于缓解耳鸣,并改善肾虚,对增强性功能有一定的作用。
耳鸣的患者在饮食上可以多吃含锌的食物,如鱼、鸡肝、鸡蛋、海产品等,对提高听力有好处。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

肾虚会出现耳鸣的症状,但是耳鸣并不一定就是因为肾虚引起,耳鸣也会因为肝火上炎,肝阳上亢引起。如何判断耳鸣是因为肾虚引起的,一定要结合全身是否出现了肾虚的一些其他的症状。比如脑后疼痛、腰背疼痛、腰膝酸软、精神疲乏、头晕、脱发、遗尿、夜尿频多。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾虚患者会耳鸣、失眠、多梦。无论是肾阳虚还是肾阴虚,都会出现这种症状。但也有部分患者因其他疾病而出现耳鸣、多梦、失眠等症状。如果严重,要去正规医院详细检查,明确具体原因,进行针对性治疗,避免无序用药,以免出现用药失误。
不能单纯以耳鸣、失眠、多梦来断定这是肾虚引起的。有的病人也是贫血引起的,有的病人是气血不足引起的。所以一定要明确具体原因,听从医生的指导,有针对性的治疗。在此期间,患者一定要有良好的生活习惯和饮食习惯,少吃刺激性食物,避免熬夜。适当的运动可以有效缓解症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

失眠耳鸣可能导致肾虚。
肾虚往往伴有失眠多梦的症状,但如果同时出现尿频、头晕、耳鸣,眼睛就会感到眩晕、头晕、恶心、呕吐等情况。其实这些症状都和肝肾有关。一旦肝肾亏虚,大脑就会丢失,就会出现头晕耳鸣的症状。这个时候要好好调养自己,最好的办法就是想办法补充肾气。如果肾气补充,头晕耳鸣的症状自然会消失。除此之外,想要缓解失眠,生活方式也需要改善,包括白天适当运动,每天定点入睡,保持良好的生物钟。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肾虚引起的耳鸣需要检查看一看是肾阴虚还是肾阳虚引起的,才能对症的选择药物治疗,肾阴虚引起的可以选择药物口服。在服用药物不要吃刺激的食物,低盐低脂饮食,可以配合使用一些营养神经的药物作为辅助治疗,锻炼身体提高自身的机体免疫功能,对疾病的恢复也有好处。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般来说,耳鸣是临床常见病,多发病,吃什么药,需要根据实际情况进行判断。
如果耳鸣是肾精亏虚导致的,通常还会出现遗精、经少、头晕耳鸣的症状,患者可以在医生的指导下使用左慈耳聋丸,杞菊地黄丸,左归丸等药物进行肿瘤;如果耳鸣是肾阳虚导致的,通常还会出现腰膝酸冷、性欲减退、等症状,患者可以在医生的指导下使用右归丸,肾气丸等药物进行治疗。
此外,患者应该避免食用辛辣、刺激的食物,以免影响病情恢复。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。