疑似结合性心包积液如何治疗?

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疑似结合性心包积液病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):2010年10月至今,出汗,憋气。曾经治疗情况和效果:天津医科大学总医院抽取积液确认不是结核。积液没有任何炎症。可现在还是感觉身体不好。想得到怎样的帮助:希望专家给与治疗建议或意见
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李国刚 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死
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病情分析: 你好,根据你说的情况,心包积液是一种较常见的临床表现尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液续数月以上时便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关。
意见建议:目前对于治疗方案缺乏统一的意见,大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。祝你健康!
相关问答

一般情况下,心包积液可以通过药物治疗、心包穿刺等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者出现了心包积液的情况,患者可以在医生指导下使用双氢克尿噻、呋塞米等药物进行治疗,以免病情进一步发展。
2.心包穿刺:如果患者心包积液量比较多,患者可以接受心包穿刺来抽液,以改善不适症状,从而控制病情的发展。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

少量心包积液可用抗炎类的药物治疗。心包积液要注意,生活习惯,不要吸烟。多吃水果蔬菜,提高自身免疫力。在油烟严重的地区工作的人应该尽力保护。定期出去呼吸新鲜空气,每年检查一次。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心包积夜的治疗方法包括手术治疗和药物治,早期大量心包积液导致心包填塞的时候紧急行心包穿刺术,而后期发生心包粘连致缩窄性心包炎的时候行心包剥脱术或者粘连松解术,药物治疗则要治疗心包积液的病因治疗原发病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

中量心包积液仍较严重,具体情况应根据实际症状,对症下药。
如果没有及时诊断出来就进行抽液的话,可能导致病情进一步恶化,严重时会危及生命。心包积液为临床常见表现,多数心包积液因量少,临床上并无表现。在一些心脏疾病中,也有很多的患者可能会产生胸腔内大量积液的现象。部分病人可有气短胸痛,甚至可有心包堵塞等上述表现。对于这类疾病需要进行鉴别诊断,明确病因后才能制定有效的治疗方案。在治疗上可采用内科治疗,也可采用外科治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,轻度心包积液一般无明显症状,中、重度心包积液可出现呼吸困难、血压下降、心动过速、甚至休克等症状。
1.当出现少量心包积液时,并不会对心脏造成明显的压力,所以不会有明显的临床表现。
2.中重度心包积液时,病人会出现呼吸不畅、呼吸浅快、面色苍白等问题,与心包积液压迫支气管、血管造成肺淤血有一定的关系。
当心包积液压迫邻近的气管、食管等时,会有刺激性干咳、吞咽困难、吞咽困难等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果出现了心包积液的情况,通常检查心电图、心脏超声、X线等项目。
在临床上,为明确患者的情况,出现心包积液后,检查主要有体格检查、心电图、心脏超声、X线、心包穿刺等。其中,X线检查通常是确诊心包积液的关键。在进行相关检查后,可以根据患者的具体情况,在医生的指导下应用激素、抗炎、抗结核等药物。治疗期间,患者要保持良好心态,不要过度焦虑,饮食注意清淡,还要低盐、低脂、低油,以免加重身体的负担,防止病情恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治