一般来说，血压高吃药降不下来的原因如下：
口服降压药的剂量不合理，天气变化，服用了交感神经兴奋剂、避孕药、红细胞生成素等药物，都可能会导致患者出现血压高吃药降不下来的情况。建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。
建议高血压患者要每天监测血压，适当参与体育运动，如慢跑、游泳、散步等，要保持轻松、愉快的心态，避免激动、紧张等情绪刺激。
多注意休息，不要熬夜，避免长时间压力过大或者焦虑，保证睡眠充足，适当运动增加抵抗力，不要活动量过大，心情舒畅很重要，一般药物会有一个适应过程。血压需要终生服药，并且不可以随便的停药或更换药物，一定要在大夫的指导下进行，高血压的降压治疗还需要根据病人的具体情况。
要在指导下使用降压药来治疗的。平时生活中要多注意饮食，少吃高胆固醇，高盐，高脂肪多食物。还有就是平时生活中应坚持锻炼身体。以及平时生活中要多注意，早点休息，不要熬夜。
降压药一般可以分为5-8小时的短效药，10小时左右的中效药和24小时的长效药。短效药一般作为突然高血压时的急救药使用，长效药要注意它达到降压作用需要一周左右的时间。平时不要生气，以免引起血压升高。
高血压患者，症状不明显者，应先采取非药物治疗，如控制体重，限制钠盐，作医疗体操，打太极拳等，中草药和针灸均有协同降压作用，超重者应努力减肥，这是降压不错的方法。肥胖是高血压的主要致病因素。
颈总动脉粥样硬化斑块多由脂质代谢紊乱产生血脂偏高导致脂类堆积在血管壁上形成附壁血栓阻塞动脉血流容易引起心脑血管疾病与高血压并无必然联系但是长期高血压导致动脉血管管壁弹性降低血流加速更易导致血脂堆积形成斑块应当及时治疗。
